最近，网上很多信息描述手足口病时，将之直接称为“EV71感染”。那么，“EV71感染”和“手足口病”是不是一回事呢?手足口病到底是什么病毒引起的?
山东省疾病预防控制中心传染病防制所副所长、副主任医师、北京大学医学博士毕振旺(以下简称“毕”)：EV71感染是指人体感染了肠道病毒71 型(EV71)，这并非一种疾病的名称，感染后可以发病，也可以不发病。而手足口病是由多种肠道病毒感染引起的一种夏季常见传染病，包括柯萨奇病毒A组 4、5、7、9、10、16型，B组的2、5、13型，肠道病毒71型、ECHO病毒等，其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型最为常见。
根据国内外资料，与其他肠道病毒引起的手足口病相比，由肠道病毒71型感染引起的手足口病出现并发症或重症病例的机会较大，病死率相对较高。
诊断时，医生通常根据病人的年龄、病人主诉，以及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病。但确诊是不是肠道病毒(EV71)感染，需要通过实验室检测。目前，山东省手足口病的实验室病原学检测工作正在紧张有序地进行。至于今年引起山东省手足口病的病原是否以EV71病毒为主，尚需一定的时间才能明确。
死亡病例很少 “恐惧综合征”没必要
记：手足口病是一种死亡率很高的传染病吗?
毕：手足口病是一种常见传染病，在世界大部分国家和地区都有发生，过去我国各地也有发病报告。该病以发热和手、足、口、臀等部位的皮疹或疱疹为主要特征，绝大多数患者症状轻微，一周左右即可自愈或者通过对症治疗痊愈。少数患者可引起心肌炎、神经源性肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，这些并发症是引起死亡的原因。个别重症患儿病程进展迅速，易引起死亡，而且从发病到死亡常常不到24小时。山东省今年目前还没有出现死亡病例。
记：近几天，看到报道，说是每天都有很多家长因孩子“红疹”到医院就诊、咨询，甚至一看到孩子身上起红疹就过度紧张，患上“红疹恐惧综合征”。那么手足口病的疹子和蚊虫叮咬的疱疹，以及其他皮肤疹怎么区分呢?
毕：手足口病潜伏期一般3～7天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。约半数病人于发病前1～2天或发病的同时有发热，多在38℃左右，并出现丘疹或疱疹，好发于手、足、口、臀四个部位，有不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘的“四不像”特征，临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特点。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜丘疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口、臀部的皮疹或疱疹不一定全部出现在同一患者。水泡及皮疹通常会在一周内消退。
记：为什么今年报告感染手足口病的人这么多?
毕：根据卫生部门的监测，专家将目前报告的手足口病发病数与往年的发病数对比，认为今年疫情来得比较早，但仍属散发。今年报告感染手足口病的人这么多与手足口病纳入传染病管理密切相关。
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手足口和水痘的区别是什么
手足口和水痘二者主要区别是病原体、传播途径、流行季节、皮疹特点及抗病毒治疗均有所不同。 二者的主要区别有以下几点。病原体不同：水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起，而手足口病是由肠道病毒感染引起；传播途径：水痘主要通过呼吸道飞沫及直接接触传播，手足口病主要经粪-口途径传播；流行季节不同：水痘的主要发病季节是在冬、春季。手足口病主要在夏秋季节高发；皮疹特点不同：皮疹首先见于躯干和头部，以后延及面部及四肢。初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3~5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疹液透明，后变浑浊，疱疹处常伴瘙痒。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。水痘的皮疹呈向心性分布，主要位于躯干，四肢相对较少，手掌、足底更少。皮疹分批出现，故病程中在同一部位可见斑丘疹、水疱和结痂同时存在。而手足口病的皮疹主要集中在口腔、手、足以及臀部，无疼痛瘙痒感，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般在5~10天内结硬皮并逐渐消失。5.抗病毒药物：水痘-带状疱疹病毒感染的首选抗病毒药物是阿昔洛韦。而手足口病目前还缺乏特异、高效的抗病毒药物，可酌情选用利巴韦林抗病毒治疗。
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三岁宝宝手足口病怎么办
三周岁女宝是手足口病的好发年龄，由于家长的健康意识不强，很多时候就会给孩子带来口腔溃疡等迁延不愈的疾病。三周岁女宝因为年龄偏小，身体的免疫功能还没有发育完全，在手足口病的流行阶段就比较容易患有本病。日常生活当中需要进行有针对性的预防。三周岁女宝手足口病需要注意一些问题：1.及时的进行治疗，防止出现并发症。2.如果出现低烧等情况，就要对症治疗。
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手足口病再次感染
这个病绝不会有抗体，得了仍然有再传染的机会。手足口病分三种病毒，得过之后，只会对此种病毒有免疫力。对其它种病毒则没免疫力，也就是说不能够排除再次患手足口病。手足口病对孩子的干扰很大，宝妈一旦发觉孩子的症状，就要立即带孩子到正规医院诊病，同时多看重孩子的饮食问题，建议恰当饮食，少吃辛辣影响的食物，期望孩子能获得有效救治，助其康复！
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手足口细菌感染
手足口病属于肠道病毒引起的传染疾病，部分患儿在患病期间可能会合并细菌感染，具体的治疗方案需要结合患儿的身体症状来进行对症治疗，可通过血常规等相关检查来找到具体的病原体，采取针对性用药进行对症治疗。患儿在手足口病感染期间，可能会出现口腔疼痛等不良症状，所以在此期间要给患儿提供流食或者半流食，比如温性的小米粥，鸡蛋羹，软面条等，饮食要保持清淡，能够减少对口腔的刺激，同时要密切观察患儿的体温变化，防止出现身体高热。
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手足口引起的原因
很有可能是患者饮用或者食用了被污染的食物。手足口病最常见的原因就是传染，尤其是在幼儿园小朋友特别多的场所，小朋友更容易被传染。引起手足口病的原因有很多有可能是自家的宝宝不注意自己的卫生。也有可能是在公共场所接触了被病毒污染的毛巾，玩具等。也有可能是吐沫传播。如果有的小朋友得了手足口病。手足口病是可以通过吐沫传播的。建议一定要让自己的宝宝注意个人卫生。在病毒性感染多发的季节。注意不要带孩子到公共的场所，以免受到感染。
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大人手足口病怎么治疗
如果大人得了手足口病和儿童得了手足口病治疗方法是一样的，只不过大人是免疫力比较强，抵抗力比较强，在患有手足口病之后并没有什么明显的症状。而小孩子身体的抵抗力比较弱，在患有了手足口病之后会出现较多的症状，比如说头晕，恶心，腹痛，口腔溃疡等等。成人患有了手足口病之后，有90%的患者都是属于轻症的病人。只需要在家中隔离观察，在一周之后即可治愈。
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