突发性耳聋又称特发性暴聋,是指听力突然减退,1~2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋。大多数为单耳发病,多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋。少部分病人伴有头晕。
一、快速和准确做出诊断的重要性:
1.将感觉神经性耳聋与传导性耳聋相鉴别;
2.双侧SSNHL、复发SSNHL或局部神经病学改变等症状表明患者存在潜在病因,应采取对症治疗;
3.对特发性突发感觉神经耳聋(ISSNHL)的诊断以听力测验结果为准,即3次连续测量听力丧失超过30分贝,根据病史和体格检查排除其他病因。
二、特发性耳聋的检查
1.详细询问病史
病毒感染所致突聋病人可清楚地提供流感,感冒,上呼吸道感染,咽痛,副鼻窦炎等,或与病毒感染者接触的病史,这些可发生在听力损失前几周,血管病变致突聋者可提供心脏病或高血压史,也可有糖尿病,动脉硬化,高胆固醇血症或其他影响微血管系统的系统性疾病的病史,迷路膜破裂患者多有一清楚的用力或经历过气压改变的病史,如困难的排尿,排便,咳嗽,打喷嚏,弯腰,大笑等或游泳,潜水,用通气管或水下呼吸器的潜水或异常的飞行活动。
2.全身检查
应针对心血管系统,凝血系统,新陈代谢和机体免疫反应性,神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变,椎基底和大脑血管循环障碍,如摄内听道片和颈椎片,头颅CT扫描,眼底和脑血流图检查,王淑春等对104例突聋患者作了脑血流图检查,发现突聋患者脑血管功能状态较正常人为差。
3.实验室检查
包括血象,血沉,出凝血时间,凝血酶原时间,血小板计数等,血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量,还可考虑血糖,血脂,血氮和血清梅毒试验。
4.耳镜检查
鼓膜常正常,也可微红。
5.听力检查
了解听力损失的性质,程度和动态。
6.前庭功能检查
必要时作眼震电图检查。
三、与其他疾病相鉴别
1.听力突然明显下降,以单侧耳聋多见,部分患者可伴眩晕,电测听检查为感音性耳聋。
2.鉴别:
单纯的突发性耳聋病较易诊断,由于症状突然发作,听力损失明显,多为单耳发病,故不容易与其它耳聋相混;但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别,此时应及时到医院请专科医生检查,因为鉴别眩晕症状,需要借助于各类仪器,所以不是病人自己能够办到的。
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突发性耳聋的病因是什么
突发性耳聋的发病与以下因素有关。 1.常见病因 血管性疾病 出血、血管痉挛、血栓的形成等,会导致内耳的供血受阻,出现突发性耳聋。 感染 腮腺炎病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、水痘、带状疱疹病毒、流感病毒等,也可以引起突发性耳聋。 肿瘤 肿瘤出血压迫到听神经,引起神经传导受阻,或肿瘤压迫到血管引起耳蜗急性缺血,均可引发突发性耳聋。 中毒 吸入有害气体或药物中毒,也有可能导致突发性耳聋。 先天性发育异常 2.常见诱因 精神紧张 压力过大 情绪波动 生活不规律 睡眠障碍 受凉或感冒
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什么引起突发性耳聋
当天气的变动,人体过度的操劳,精神压力减小,情绪激动的时候,都会容易再次出现突发性耳聋的,患突发性耳聋的人,绝大多数都是经常的加班,工作压力大,长期疲劳,由于长期处在压力过大和身心过度疲劳的状态,会障碍内耳血液供给的,一旦遭到外界刺激就会容易致使失明的。特别注意增加饮食的营养,积极的配合治疗,按时的用药,多锻炼。
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突发性耳聋的治疗方法有哪些呢?
再次出现突发性耳聋的情况,可能会是由于平时练习压力太大,或者是精神压力过大等原因致使的,可以及时的去正规五官科做个耳底仔细检查,根据仔细检查结果对症救治,可以吃许多营养神经的药物,平时必须留意多喝温水,症状比较严重的话,可以互相配合手术的方式实施救治,及时给身体消化许多维生素。特别声明平时注意个人卫生,避免劳累,多锻炼,饮食清淡。
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为什么会发生突发性耳聋?
在现在医疗水平下,突发性耳聋的原因不明确。在病发时早救治,康复效果更好。在医生指导下动用药物救治,主要是稳定血管微循环,激素类,抗凝药物的动用,并按时复查。日常留意歇息,放松心情,始终保持镇静,不过度操劳,减低心理压力,有助于疾病的救治。需要声明注意要针对治疗,定期复查,积极配合,提高免疫力。
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突发性耳聋治疗不得效果怎么办?
突发性耳聋救治上可以动用小剂量的激素,同时也要互相配合营养神经的药物。治疗效果比较差的话,可以实施高压氧救治。一般急性期的治愈率会比较高,如果是前期效果比较差,再来救治的话那就是比较难彻底恢复。就目前情况,如果没实施高压氧救治的话,可以先实施高压氧救治。特别注意要注意个人的卫生,保证不熬夜,多喝温开水,规避过敏源。
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突发性耳聋住院治疗后要注意什么
救治后留意要低盐、低脂饮食,戒烟戒酒。增强体育锻炼,增加身体抵抗力,防止上呼吸道感染。平时留意歇息,生存要规律,戒掉焦虑和不安,始终保持乐观的态度,留意歇息,防止疲劳。防止情绪震荡,情绪必须稳定,不要愤恨,因为这些可以大幅提高人体神经体液的调整失去平衡,引发耳部血液循环障碍,干扰彻底恢复。必须强调声明不熬夜,多休息,少食多餐,提高免疫力。
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