甲状腺腺瘤应与其他甲状腺结节相鉴别,甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的单发结节在临床上有时不易鉴别,以下两点可供鉴别时参考:①甲状腺腺瘤经多年仍保持单发,结节性甲状腺肿的单发结节经一段时间后,多变为多个结节,②术中两者区别明显,腺瘤有完整包膜,周围组织正常,界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜,且周围甲状腺组织不正常,
以下几点可做为与甲状腺癌鉴别时参考:①儿童或60岁以上的男性患者应考虑甲状腺癌的可能,而甲状腺腺瘤多发生在40岁以下的女性患者,②甲状腺癌结节表面不平,质地较硬,吞咽时活动度小,且在短期内生长较快,有时虽然甲状腺内结节较小,但可扪及同侧颈部有肿大淋巴结,甲状腺腺瘤表面光滑,质地较软,吞咽时上下活动度大,生长缓慢,多无颈部淋巴结肿大,③131碘扫描或核素γ照像甲状腺癌多表现为冷结节,而甲状腺腺瘤可表现为温结节,凉结节或冷结节,且冷结节行“B”超检查多为囊性表现,④手术中可见甲状腺癌没有包膜与周围组织粘连或有浸润表现,而甲状腺腺瘤多有完整包膜,周围甲状腺组织正常,
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