我们大家都知道,目前来说糖尿病并没有什么很好的治疗方法,一般来说患者都是需要长期服药来控制病情的,但是现在可以治疗糖尿病的药物有很多,这就需要患者在选择自己的药物时要慎重一些,一定要根据自己的病情选择适合自己的药物,而不是胡乱的 服用药物。那么治疗糖尿病要如何选择药物呢?下面我们就一起来看一下吧。
按高血糖类型选药
还有就是我们要根据高血糖的类型来进行选择药物,如血糖升高的时间不同,药物也有所差别,如果是单纯的餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,则优选糖苷酶遏制剂;如果以餐后血糖升高为主,伴有餐前血糖轻度升高,应首先考虑苯甲酸衍生物;如果空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后血糖高,都应考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。
按有无其他疾病选药
如果不仅仅是患上糖尿病,还有一些其他疾病,我们在选择药物的时候也需要顾及到。如果患者还有高血脂、高血压、冠心病等疾病,首先考虑使用双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶遏制剂;如果患者有胃肠道疾病建议不要使用双胍类和糖苷酶遏制剂;如果患者有慢支、肺气肿等肺通气不良的疾病,慎用双胍类;如果患者有肝病,慎用噻唑烷二酮类;如果患者有较严重的心肝肾肺等全身疾病,则较好使用胰岛素。
按年龄大小选药
糖尿病的发生没有明确的年龄限制,所以不同年龄层次所选择的药物也是不同的,对于老年患者,因为对低血糖的耐受能力差,不宜选用长效、强力降糖药物,而应选择服用方便、降糖效果温和的降糖药物,如诺和龙。对于儿童来讲,1型糖尿病用胰岛素治疗;2型糖尿病,目前只有二甲双胍被FDA批准用于儿童。
按糖尿病类型选药
如果我们患上了糖尿病疾病的话,需要根据我们的糖尿病类型来选择合适的药物,1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素;2型糖尿病患者在饮食、运动及口服抗糖尿病药物效果不好、出现急性合并网膜病变、尿毒症等应激状态(严重感染、急性心梗、脑卒中等)、大中型手术围手术期及围孕产期也必须使用胰岛素治疗;除上述情况外的2型糖尿病患者应考虑使用口服抗糖尿病药物。
依患者体形选药
患者还需要根据自己的体型来选择药物,肥胖的人和瘦人使用的药物也不完全一样,理想体重(公斤):身高(厘米)-105,如果实际体重超过理想体重百分之十,则认为体形偏胖,优选双胍类或糖苷酶遏制剂,因为该类药物有胃肠道反应和体重下降的副作用,对于超重或肥胖患者来说,运用此类降糖药物是比较合理的;如果实际体重低于理想体重的百分之十,则认为体形偏瘦,应该优先使用胰岛素促分泌剂(包括磺脲类和苯甲酸衍生物),因为该类药物有致体重增加的副作用,对于消瘦者很合适。
以上就是关于“治疗糖尿病要如何选择药物”的全部内容了,希望可以对广大的糖尿病患者可以有所帮助,最后小编要提醒大家,糖尿病的药物服用是一个长期的过程,患者一定要坚持下来,只有这样才可以有效的控制住病情。
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