糖尿病患者在生活中不仅仅要注意自己的血糖变化,还要警惕自身的其他状况,健康检查时也要注意尿常规、血脂、眼睛、甲状腺、血压、足部检查等项目,避免错过了糖尿病的治疗时机,下面我们一起看看生活中需要注意的检查项目介绍。
糖尿病人的诊断检测项目
1、尿常规:帮助了解有无尿路感染,有无糖尿病酮症。尿常规检查对于女性糖尿病患者尤为重要,因为一部分女性患者可出现无症状的尿路感染。如尿蛋白及尿常规检查有问题,应进一步检查血肌酐和尿素氮以及肾脏B超。若血肌酐和尿素氮明显升高,说明肾脏排出血液中的废物或有毒物质的能力下降了。
2、血脂:临床证实,糖尿病患者常合并出现血脂异常。合并高胆固醇血症、高甘油三酯血症以及低密度脂蛋白胆固醇升高,或高密度脂蛋白胆固醇降低的患者,患心血管疾病的危险性增加,且血脂异常会加重胰岛素抵抗。因此,纠正血脂紊乱是糖尿病治疗中的重要环节。
3、尿微量白蛋白排泌率:尿中出现微量白蛋白,说明肾脏已经受损。对于肾脏受损的糖尿病患者,加强血糖、血压控制,及时调整治疗方案非常重要。
4、眼睛:糖尿病发病20年后,几乎所有患者都有眼部并发症。糖尿病所致的眼部并发症包括糖尿病视网膜病变、白内障、虹膜睫状体炎、新生血管性青光眼、眼球运动神经麻痹出现重影等。血糖控制好的患者发生糖尿病视网膜病变的时间要晚于控制不好的患者。虽然严重的糖尿病眼部并发症者最终可导致失明,但如果早期进行眼部检查并及时进行干预及治疗,可在一定程度上减慢疾病的进展,甚至可治愈。一般常规检查包括裂隙灯、测量眼压、眼底检查等。
5、结核:糖尿病病人肺结核的患病率均高于一般人群,每年查一次为宜。
6、甲状腺:糖友要小心糖尿病合并出现甲状腺疾病。糖尿病是一种代谢性疾病,常伴有多种激素分泌异常,甲状腺激素便是其中一种。甲状腺激素与能量代谢、产热密切相关,甲状腺激素水平低会使产热减少。老年人合并甲状腺功能减退很常见,可很多人误把精力不足、没有食欲看成是衰老的表现。但只要及时检查甲状腺激素水平就可以诊断,口服甲状腺素就能解决。
7、血糖:糖尿病患者应及时监测空腹血糖以及餐后血糖,血糖控制理想者不需要每日监测,然而,如果血糖控制不达标,则每周应测4~8次、甚至更多次的空腹血糖以及餐后血糖。
8、血压:糖尿病心血管病史糖尿病的重要并发症,心血管病变以冠心病最常见,控制血压是预防冠心病的关键,因此,建议糖尿病患者应每日监测血压。
9、糖化血红蛋白:糖化血红蛋白的特点决定了它在糖尿病监测中有很大的意义,血糖越高,糖化血红蛋白就越高,所以能反映血糖控制水平。糖化血红蛋白能够反映过去2~3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对糖化血红蛋白进行测定,可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。建议每三个月监测一次糖化血红蛋白,以便更好地掌握血糖控制情况。
10、足部检查:糖尿病足是糖尿病的重要并发症,糖尿病患者本身就容易发生伤口不愈合以及感染的现象,如果糖尿病患者不小心造成足部外伤而自己没能察觉,很有可能发展成糖尿病足,因此糖尿病患者每天都应该检查足部。
11、腰围臀围:肥胖是二型糖尿病的危险因素,保持一定的体重是治疗糖尿病的重要措施,因此,糖尿病患者在饮食控制以及适量运动的基础下,还应下意识经常检查自己的腰围臀围,避免脂肪悄无声息地在自己的身体“堆积”。
求医网温馨提示:糖尿病患者更加要会控制“饭量”。这里的“饭”,指广义的粮食,包括米、面、玉米、山芋、土豆,甚至于豆制品、肉、蛋、奶类,因为脂肪与蛋白质都可转化为糖。较好能合理调整自己的饮食结构,多吃绿叶蔬菜,少吃淀粉及高脂类食物。
【参考文献:《自己控制糖尿病》《中华医学会第七次国内检验医学学术会议资料汇编》】
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