糖尿病肾病的初期症状有哪些?根据专家的介绍,糖尿病肾病的预防和治疗在初期阶段是非常重要的,我们在此时发现以下几个症状,并且及时治疗,能够将病情有效的控制住。
1、尿量增多
正常人每天尿量1500—2000毫升。患糖尿病后有三多现象,即多吃、多喝、多尿,尿量每日增加超过正常人。这是因为在初期肾小球滤过率增加,尿量也增多。这种现象可持续多年,病情进一步发展,尿量可减少一些,这与肾小球滤过率减少有关。
2、糖尿病肾病的初期症状有出现肾病综合征
如果病人尿蛋白增多每日达3克以上,伴有低蛋白血症、明显的水肿和高脂蛋白血症,就是肾病综合征的表现。肾脏专家认为糖病病人一旦出现上述现象,预后险恶,会很快进入氮质血症。此时肾小球滤过率降低,尿蛋白反而减少,病情也更加危险。
3、尿中出现蛋白
这是糖尿病损害了肾小球等微血管所致,是非常重要的表现。原因是肾小球滤过膜的滤孔增大和原有的阴电荷丢失,结果使血浆蛋白容易滤过出来。尿蛋白现象初期呈间歇性,有人利用激发试验,即让糖尿病人运动以后再查尿蛋白,如果休息时没有蛋白尿,而在运动后出现了,或者运动后尿蛋白进一步增多,称之为运动性蛋白尿+。这是很重要的诊断方法,简单而且可靠。不要轻视尿蛋白的出现。也有人做了这样的结论:凡糖尿病伴有蛋白尿者,5—10年内死亡率明显高于无蛋白尿者。更有人报告,青年型糖尿病如果出现蛋白尿,5年死亡率可高达35—72%。有人建议凡是糖尿病病人检查尿糖时,不要忘记查尿蛋白,是有一定道理的。
4、出现尿毒症
50—60%的青年型糖尿病患者伴有微血管病变,后期几乎都死于尿毒症。一般认为大量蛋白尿出现后2—5年,即进入尿毒症期。多数发生在患糖尿病后20年左右。有人统计,凡尿素氮(BUN)>8、6毫摩尔/升(>24mg/dl)、肌酐(Cr)>176、8微摩尔/升(>2mg/d1),平均生存期为2、7年。因此,对糖尿病患者,经常检查肾功能,如Cr、BUN,具有重要意义。
5、肾乳头坏死
这是一种非常严重的情况。肾脏血管硬化,血液循环不好,容易因缺血缺氧而引起组织水肿。一旦发生感染,形成炎症,治疗又不及时,可迅速发生组织坏死,病人出现血尿、脓尿,肾区绞痛,可进一步发展为脓毒血症、尿毒症,后果更加危险。
求医网温馨提示:通过检查如果不幸的发现患了糖尿病肾病,不必太过慌张,初期接受专业的治疗,可以是病情得到很大一部分的缓解。
【参考文献《糖尿病肾病中西医结合研究基础与临床》《糖尿病肾病中医辨证论治》】
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