徐大爷今年已经61岁了,可是他已经有着8年的糖尿病病史。虽然通过服药血糖控制的尚可,但是近1年来每次检查都显示有蛋白尿。最近半个月以来,徐大爷的双下肢明显浮肿,而不得不再次到医院进行检查。
查体显示:徐大爷双下肢中度可凹性水肿,神疲倦怠,面色晦暗,气短语低,腰膝冷痛,畏寒肢冷,纳食少,眠可,小便少,大便可,舌黯红苔黄腻,脉沉滑。
尿常规:PR0(3+);CSF l.2g/d。
医生认为徐大爷是由于气阴两虚,浊瘀内蕴所致的糖尿病肾病。因此,在给予西药降糖、降压等常规治疗的基础上,医生以益气养阴、化浊通络的中药进行治疗。
药物组成:生黄芪,炒白芥子,炒山甲,炙麻黄,桃杏仁各,鬼箭羽,地骨皮,枸杞子,女贞子,旱莲草,云苓皮,紫丹参,苍术。同时配合足浴消肿方:桑白皮、炙麻黄、茯苓、桃杏仁、赤芍、益母草、丝瓜络、炒山甲、制水蛭、炒白芥子、生芪、细辛、泽泻。
徐大爷经过内服汤剂外用足浴方治疗2周后前来复诊,其下肢水肿已明显减轻。随后,医生以益气养阴、化浊通络为原则,根据徐大爷的病情及时调整用药半年的时间。徐大爷的双下肢水肿已经完全消失,面色如常,精神矍铄,腰酸乏力等症状也已消失。徐大爷特意去医院复查尿常规,显示PRO(-);CSF0.3g/d。
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