为什么糖尿病会祸及眼睛

　　糖尿病眼病也是糖尿病并发症之一，几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上，如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落，而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。很多患者觉得奇怪，糖尿病怎么会引起眼病呢，糖尿病和眼睛有关系吗?

　　糖尿病患者由于糖、脂肪、蛋白质代谢异常，血液中葡萄糖含量增加，糖尿病和视力看似没有什么关系，但是持续的高血糖会引起全身各组织器官的慢性并发症，在眼部主要是眼组织内的微血管损害，从而引起糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性视神经病变等多种眼部病变，最终造成视力的严重损害。已经发生糖尿病眼病的患者，在积极治疗眼病的同时，如果血糖能控制正常，则能延缓眼部并发症的发展，并且能够防止或延缓眼部其他并发症的发生。因此糖尿病眼病患者在治疗眼病的同时，一定要注意控制血糖。

　　糖尿病视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性的眼底病变。

　　糖代谢紊乱是发生糖尿病眼病的根本原因。由于糖代谢紊乱，引起视网膜微血管系统的损害，最终导致视网膜一系列病理改变。视网膜毛细血管的主要病理改变有血管舒缩调节功能失常，血管周细胞凋亡和血管基底膜增厚。还有一些全身和眼局部因素促进糖尿病视网膜病变的发生。如红细胞及血小板聚集性增高、血液黏度增高、血浆纤维蛋白原水平升高，加强了红细胞对氧的亲和力，等药物，均氧释放减少加重了视网膜组织的缺氧。另一方面视网膜动脉是终末血管，相互间无吻合支，组织极易受缺血的影响，因此糖尿病微血管并发症也是糖尿病眼病原因。

　　糖尿病视网膜病变早期治疗效果还是比较理想的，而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用。早期糖尿病视网膜病变往往并不影响视力，患者容易被麻痹，一旦视力明显下降，甚至出现增殖性视网膜病变，就可能导致眼内出血，视网膜脱离等，此时治疗难度也会增加。

　　因此建议患者定期查眼底，注意发现视力的变化。1型糖尿病患者，过了青春期后应定期检查眼底，2型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉，及时去找眼科医生检查治疗，并要缩短眼科随诊时间，如每半年或3个月1次。