糖尿病足的临床表现:糖尿病足患者的临床表现与五个面病变有关:神经病变、血管病变、生物力学异常、下肢溃疡形成和感染。
(1) 足部的一般表现:
由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感;因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时,病人继续行走易致骨关节及韧带损伤,引起多发性骨折及韧带破裂,形成夏科关节(Charcot)。X线检查多有骨质破坏,有的小骨碎片脱离骨膜造成死骨影响坏疽愈合。
(2) 缺血的主要表现:
常见皮肤营养不良肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,靠毛脱离,皮温下降,有色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,血管狭窄处可闻血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难。当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染,形成溃疡、坏疽或坏死。
(3) 糖尿病足溃疡
可按照病变性质分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡。神经性溃疡:神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好。这种足通常是温暖的,麻木的,干燥的,痛觉不明显,足部动脉波动良好。并有神经病变的足可有两种后果:神经性溃疡(主要发生在足底)和神经性关节病(Charcot关节)。单纯缺血所致的足溃疡,无神经病变,则很少见。神经-缺血性溃疡这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变。足背动脉波动消失。这类患者的足是凉的,可伴有休息时疼痛,足边缘部有溃疡和坏疽。
足溃疡发生的部位多见于前足底,常为反复遭到机械压力所致,由于周围神经病变引起的保护性感觉消失,患者不能感觉这种异常的压力变化,不能采取一些保护措施,发生溃疡后并发感染,溃疡不易愈合,最后发生坏疽。
(4)糖尿病足的分级:
经典的分级法为Wagner分级法:0级:有发生足溃疡危险的足,皮肤无开放性病灶。1级:表面有溃疡,临床上无感染。2级:较深的溃疡感染病灶,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染。3级:深度感染,伴有骨组织病变或脓肿。4级:骨质缺损,部分趾、足坏疽。5级:足的大部或全部坏疽。
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患糖尿病足病早期筛查时间是什么时候
糖尿病足,建议及时对糖尿病足进行下肢血管磁共振仔细检查、神经电身理仔细检查等综合评价仔细检查,做出明确确诊,有利于治疗。糖尿病神经病变的治疗建议增强胰岛素泵治疗,并将血糖控制在理想范围内,即严格控制血糖,减低高血糖对血管神的毒性。此外,还需要有中药来稳定微循环,增进血液循环。在此基础上,神经营养药物。祝你健康!消化寻问:有高血压吗?
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糖尿病足的早期症状是什么
糖尿病足早期症状主要有:足部的一般表现:由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感;因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。
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糖尿病足痛如何治
糖尿病足的治疗上,首先就是护理上,绝对禁烟,控制体重,严格控制血糖,降糖药应用为佳,积极纠正酮症酸中毒、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。另外对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者,可采用内科保守治疗,使用扩血管药物。
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糖尿病足怎么治的好
一旦出现糖尿病足,说明身体状况已经很差。糖尿病足是糖尿病引起的,一定要整体加局部针对性治疗,否则是治不好的。很多医院对于糖尿病足就是大量的用抗生素静脉滴注,光输液是不行的,糖尿病足患者下肢存在不同程度的血管闭塞,药效到达创面的速度,赶不上溃烂的速度。
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糖尿病问题怎么补充糖分
把糖尿病叙述为体内葡萄糖分解代谢异常的结果。吃含糖的食物是不可能的,也就是说,水果不适合吃。我建议你多吃蔬菜,经常吃鱼或瘦肉,经常喝牛奶,经常吃豆制品,少吃米饭和面食,少吃水果,不要吃很甜的水果,糖不能够吃,防止喝啤酒。乙醇可以生成糖。少吃脂肪,防止油腻,防止咸,少放或不放味精。
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糖尿病足部穴位按摩
做脚底按摩可通经活血,比吃药效果都快,但也是暂时的,局部的,如结合服中药治本,可达到理想的效果。建议结合中药治本,增强体质,内脏功能恢复正常,糖尿病自然康复。糖尿病是由于降糖药分泌绝对或者相对不足引起的内分泌代谢疾病。容易引起心,脑,肾,眼底以及周围血管病变。
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