痛风各期的临床症状表现

　　痛风是风湿病的一种，在我国以前这样的疾病是很少出现的，近几年却呈现上升的情况，男性患者还比女性的多，针对这样的情况，很多的人开始逐步的关注痛风这一种疾病，但是还是有很多的患者因为不知道痛风发生的症状，因此而造成了出现严重的疾病症状。痛风可分为4期：无症状期(高尿酸血症)、急性痛风性关节炎期、间歇期和慢性痛风性关节为期。各期的症状表现不同。

　　急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆，轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳，情绪紧张，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发痛风急性发作，常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是**症状，疼痛进行性加重，呈剧痛，体征类似于急性感染，有肿胀，局部发热，红及明显触痛等，局部皮肤紧张，发热，有光泽，外观呈暗红色或紫红色，大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风)，足弓，踝关节，膝关节，腕关节和肘关节等也是常见发病部位，全身表现包括发热，心悸，寒战，不适及白细胞增多。

　　开始几次发作通常只累及一个关节，一般只持续数日，但后来则可同时或相继侵犯多个关节，若未经治疗可持续数周，最后局部症状和体征消退，关节功能恢复，无症状间歇期长短差异很大，随着病情的进展愈来愈短，如果不进行预防，每年会发作数次，出现慢性关节症状，并发生长期性破坏性关节畸形，手足关节经常活动受限，在少数病例，骶髂，胸锁或颈椎等部位关节亦可受累，粘液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积，手，足可出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块，环孢菌素引起的痛风多起病于中央大关节，如髋，骶髂关节，同样也可见于手，甚至破坏肾小管。

　　1、无症状期(高尿酸血症)

　　在这个时期的病人血中的尿酸浓度会增高，但并没有出现临床上的关节炎症状。无症状的高尿酸血症可能终身都会存在，也可能转变成急性痛风性关节炎或者肾结石。

　　2、急性痛风性关节炎期

　　这个时期病人会突然出现关节的剧烈疼痛，很多发生在夜间睡眠中，也因疼痛而惊醒。最常见是在脚拇趾关节，关节周围皮肤发红，明显肿胀，皮肤温度增高，疼痛剧烈难忍，常常有关节活动障碍。吃高嘌呤食物、饮酒、受寒、劳累，或者感染、创伤以及手术是常见的诱发因素。

　　3、间歇期

　　间歇期是第一次痛风发作缓解到下一次痛风发作之间的阶段。在这个时期有些患者受侵犯的关节周围皮肤可以出现脱屑和瘙痒，这也是痛风特有表现。开始痛风发作间歇期可以长达数月到数年，但是如果没有治疗或治疗不规则的病人，急性关节炎反复发作就会逐渐发展为慢性关节炎。

　　4、慢性痛风性关节炎期

　　随着急性发作次数的增多和病程的进展，尿酸盐在关节内外和其它组织中的沉积逐渐加重，受侵犯的关节也逐渐增多，关节炎症也逐渐发展成为慢性。一般两个月内发作两次以上患者，可以算是慢性关节炎期。这个时期关节炎发作越来越频繁，间歇期越来越短，疼痛日渐加剧，甚至在发作之后不能得到完全缓解。此时，开始出现关节畸形、活动受限和痛风石，长期得不到控制的病人可以出现肾功能的损伤，甚至肾功能衰竭。因此痛风患者属于酸性体质，众所周知，酸性体质是万病的发生之源。人体若是倾向酸性，体内细胞作用就会变弱，肾脏、肝脏的负担就会加大，新陈代谢缓慢，各器官的功能便会减弱。所以，改变酸性体质是缓解痛风的关键。

　　求医网温馨提示：了解了痛风各期的症状表现，我们在日常生活中就需要引起注意。特别是在冬季，痛风患者在冬天洗澡时需要注意一下，不可用冷水洗澡，宜用40度左右水来洗澡，洗澡时间不可过长建议15分钟内可以完成。同时要注意洗浴间的通风，避免蒸气过多导致缺氧。建议较好在饭后1小时待机体能力充足下洗澡为好，以免洗澡时身体大脑、心脏血糖不足而发晕。洗澡期间，家属要注意患者有无异常，注意询问，以免发生意外。

　　(参考文献：《痛风的诊断与治疗》)