52岁的老张,由于患痛风多年,手指关节痛风结节明显肿大,影响关节屈伸,虽然也曾经运用西药治疗,但疗效不甚明显,继而出现泡沫尿,双下肢轻度浮肿等症状,甚至连肾功能也逐渐衰退。
为了能尽快地治疗病痛,老张决定采取中医治疗。经人介绍,他来到一家优秀的中医医院,进行检查。医生询问和观察发现,老张面色萎黄,双手指关节肿痛,腰酸乏力,胃纳欠佳,口有秽味,夜尿频数,双下肤轻度浮肿。且舌质淡红,苔薄白腻,脉弦带数。血红蛋白检查71g/L,血肌肝240μmoI/L,尿素氮15. 2mmol/L,尿酸550μmoI/L,血沉90mm/h,尿蛋白150mg。辩证为脾肾亏虚,湿浊不化。治疗以健脾益肾,活血通络为主。并开具了相应的处方:
党参,土茯苓,生地黄,山茱萸,萆藓,桃仁,红花,丹参,当归,车前草,黄精,何首乌,虎杖,制大黄。14剂。
老张在服用后,关节痛消除,但结节尚未消除,于是医生在上方的基础上加上了黄芪,玉米须,另配合六味地黄丸、至灵胶囊、小苏打、别嘌醇口服。
在服用了30剂后,老张复查肾功能示:血肌酐170μmoI/L,尿素氮12. 5mmol/L,尿酸430μmoI/L;复査血常规:血红蛋白84g/L。医生仍守上方,并减土茯苓,加川断,狗脊。
继续服上方3个月,老张症状明显好转。复查肾功能提示:血肌酐100μmoI/L,尿素氮5. 7mmol/L,尿酸400μmoI/L;尿常规检査阴性,血沉5mm/h,血红蛋白94g/L。于是医生在守上方并随证加减服用,随访4年余,肾功能正常。
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