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2型糖尿病的选药原则

2型糖尿病的选药原则

  糖尿病是由胰岛素分泌缺陷或作用障碍导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,患者在胰岛素降糖治疗中首先需要高度重视的是,降糖要平稳。所以选择正确的医药,能省去很多不必要的麻烦,现在有不少糖尿病患者在选择降糖药时片面强调“降糖”,而忽视糖尿病治疗中全面安全性,即低血糖风险、心血管风险等,这会带来极大的安全隐患。但是除了有效降糖外,以下三点也是选择合理用药的关键原则。

  (1):降血糖时千万别忽视药物引起的低血糖,严重的低血糖可能会危及生命。一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处。低血糖有可能诱发心率失常、心肌梗塞、脑卒中等,对老年人及从事某些特殊职业的人,如驾驶、高空作业来说尤其危险。血糖的显着波动还会损伤血管、加速动脉硬化等,增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。这些都会严重地影响到患者的生活质量。

  (2):对长期使用胰岛素注射的患者,尤其是对本身就伴有肥胖或超重的2型糖尿病患者来说,体重增加也是一大困扰。众所周知,体重增加会增加心脑血管病风险,但很多人大概还不太清楚的是,体重增加会引起或进一步加重胰岛素抵抗,直接影响血糖控制的效果。

  (3):关注肿瘤高危人群。由于糖尿病患者本身机体免疫力和抵抗力较正常人偏低,这类人群患某些癌症的几率可能相对高一些。已经患有癌症的糖尿病患者,或有乳腺癌家族史的女性糖尿病患者,应该在向医生咨询后选择适宜的胰岛素药物以避免癌症的威胁。

  不管用什么方法降糖,安全有效是最重要的,糖尿病人在保证管住嘴、迈开腿的同时,选择安全合适的胰岛素治疗尤为重要。

  2型糖尿病是一种进展性疾病,尽早预防可有效减缓疾病的发展。有效的预防措施是要及时检测血糖,及早发现及早采取饮食加运动或服用药治疗,干预血糖异常升高,减缓疾病的发展进程,得了2型糖尿病及时检查血糖,必要时要检查糖化血红蛋白值,当下治疗糖尿病的方法有很多,但是患者在选择治疗方案时一定要慎重, 

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