无精症的自我诊断与实验室检查

　　传宗接代的传统理念已经深入人心，加上各档亲子娱乐节目的热播，让人们迫切的想要生一个聪明可爱的宝宝，但是无精症的存在却打破了很多家庭的美好。其实无精症在及时诊断的基础之上，只要经过正规治疗是完全可以治愈的。目前精液检查的结果是无精症诊断的依据。

　　无精症的自我诊断

　　自我诊断无精症可以通过精液颜色识别法：正常的精液呈乳白色、淡黄色或者无色，如果是久未排精的人精液是黄色的话一般是正常的。精液呈弱碱性，PH值为7.2~7.8，女性生殖器内部则为酸性。因此，精液进入女性内部，就会被中和。

　　自我诊断无精症还要注意，青春期开始以后，睾丸中的精原细胞开始大量繁殖，数量增多，每个精原细胞经过74天的分裂，最终变成精子。只要精原细胞没有退化的话精液是用不完的。

　　无精症的实验室检查

　　精液检查的结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要的意义(正常>1.5mL)，在临床检查中，精液量少的主要原因是精液收集不完全因此，常规要求收集2份标本。

　　血清的FSH和T检查，若二者值正常，则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平，则应行LH和催乳素的检查。目前有学者认为遏制素B由睾丸支持细胞产生，比FSH更能直接反映睾丸的生精功能，因此遏制素B也应成为男性不育患者的常规检查。

　　睾丸活检有助于区别OA和NOA，同时也可以发现睾丸的一些潜在病变，如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等。睾丸活检的方法主要有两种：阴囊切开活检术和穿刺活检术。二者各有利弊，前者对睾丸损伤较大，但可取得较多量的组织，有利于作出正确的病理诊断;后者操作方便，对睾丸损伤小，但所取得的组织较少。

　　Y染色体特异性序列标签位点(STS)引物行PCR扩增，可检测出光镜下分辨不出的Y染色体微缺失，很多研究发现非梗阻性无精症或严重少精症患者有Y染色体AZF区微缺失，证实AZF区基因缺失是精子发生障碍的一个原因。

　　温馨提示：或许受铺天盖地的广告的影响，许多男性在生殖和性生活方面出现问题后，通常会简单地从肾虚方面来寻找答案，造成了滥用补肾的保健药物和食品的情况。无论是从中医的理论方面来评判，还是从接诊病例来看，都是错误的。阳虚患者服用补阴药物，后果还不算太糟糕，但阴虚患者误服温阳药物就会火上浇油，危害生育。

　　【参考文献：《解读男科常见疾病》《男科病诊治学》】