无精症的诊断方法_求医网专题频道

　　无精子症是指射出的精液离心沉淀后，经显微镜检查无精子。无精症约占男性不育症患者的15%-20%，临床上导致无精症的原因很复杂，通常需要做一系列的检查才能确诊。其中包括内分泌检查、睾丸活组织检查以及输精管道的检查。

　　内分泌检查：对于男性患者要做血清的t和FSH检查，若如果二者值正常，那就不不必再行进一步的内分泌检查。当T的值低于正常水平的时候，男性朋友就应该做LH和催乳素的检查。

　　无精症检查：主要依据就是精液检查的结.一般男性朋友在禁欲2-3d后所采集的液标本2份。精液量的多少也有重要的意义(正常1.5mL)，在临床检查中，精液量少的主要原因是精液收集不完全因此，常规要求收集2份标本。

　　精管道的造影检查：这种方法适合于睾丸活检后睾丸生精功能正常，而精液中没有精子的患者，它可以明确诊断输精管道是否通畅以及阻塞部位。再一个是内分泌激素的放免定量测定，这种方法可明确无精症是垂体性或下丘脑性或睾丸性或内分泌功能紊乱造成的无精症的具体病因，对指导无精症的治疗起到至关重要的作用。

　　睾丸活检：当确诊无精症时，就要做进一步的检查，以确定造成无精子的确切病因，较常见的检查有睾丸活检，这种方法是从睾丸取出少量曲细精管组织做病理检查，以确定睾丸的产精子功能。

　　无精症的诊断

　　精液离心后取沉渣镜检，3次均未发现精子，可确诊为无精子症，尚需进一步明确病因。

　　体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾，输精管有无畸形，结节等。

　　鉴别诊断

　　与少精子症和死精子症鉴别：

　　1.少精子症：少精子症是指精液中的精子数目低于正常具有生育能力男性的一种疾病，国际卫生组织规定男性的精子在每毫升不低于2千万，如果低于2千万就归为少精子症。

　　2.死精子症：精液中精子成活率减少，精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症，亦称死精子过多症，但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液，而人为造成的死精子增多，称为假死精子症，**予以鉴别。

　　温馨提示：体内缺锌亦会使性欲降低，精子减少。患者在日常生活中应多吃含锌量高的食物，从中医的角度来说，含锌丰富的食物具有补肾的作用，对提高男性生育能力很有帮助;从西医的角度来说，多吃含锌丰富的食物不但对前列腺有好处，还可以增加精子数量，而维生素e也有提高精子质量的作用。