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应激性溃疡概述

应激性溃疡概述

  应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。应激性溃疡的发病率近年来有增高的趋势,主要原因是由于重症监护的加强,生命器官的有效支持,以及抗感染药物的更新,增加了发生应激性溃疡的机会。

  临床上本病不严重时无上腹痛和其他胃部症状,常被忽视,明显的症状是呕血和排柏油样便,大出血可导致休克;反复出血可导致贫血。

  应激性溃疡治疗首先是处理原发病,其次是维持胃内pH在4.0以上。全身治疗去除应激因素,纠正供氧不足,维持水、电解质、酸碱平衡,及早给予营养支持等措施。营养支持主要是及早给予肠内营养,在24~48小时内,应用配方饮食,从25ml/小时增至100ml/小时。另外还包括预防性应用制酸剂和抗生素的使用,以及控制感染等措施。手术治疗可进行迷走神经切断术加胃切除术(通常切除胃的70%~75%),连同出血性溃疡一并切除。残留在胃底的出血性溃疡予以缝合结扎。在老年,危险性较大的病人,可行迷走神经切断术加幽门成形术,并将出血性溃疡缝合。

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胃溃疡主要有四个并发症,穿孔,出血,幽门梗阻和癌变。所以胃溃疡是有可能变成胃癌的,但是,不是所有的胃溃疡都会变成胃癌。所以如果患者有节律性,周期性的腹痛,伴有腹胀,反酸,嗳气等症状,并且查胃镜,明确是...

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多发性胃溃疡的治疗方法有哪些

建议你去医院查一下大便常规,做个胃部钡餐或胃镜仔细检查,有胃溃疡或胃出血要根据医嘱规范口服抗生素和保护胃肠黏膜药物治疗,饮食上注意少量多餐,清淡易消化,防止辛辣刺激食物和生冷食物,规律用餐,不要暴饮暴...

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胃溃疡出血严不严重?

胃溃疡出血是属于比较严重的疾病,在临床诊断上胃溃疡出血通常会引来贫血,胃脘部疼痛不适,一旦通过仔细检查电子胃镜明确需要有积极动用药物救治的,常用药物有抑止胃酸排泄药物,敷药药物,动用药物救治的同时可以...

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胃溃疡恶变怎么办

如果再次发生胃溃疡恶变,在早期可以实施手术救治,超越治疗的效果但是手术救治的前提是没再次发生癌细胞的岔开,如果病情较严重,手术是没效果的,可以实施放射治疗和化疗,同时要构成规律的饮食生活习惯和生存作息...

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胃溃疡出血症状

胃出血的话,应当住院治疗了。轻度胃出血的话,可以通过输液救治,饮食压制。如果是严重胃出血的话,还需要有手术救治。平时**留意按时吃晚饭,不要着凉。不要吃极冷辛辣的东西。也不要喝啤酒了。这几天有破皮的症...

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胃溃疡出血上消化道出血应该怎么治疗?

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胃溃疡出血可以吃藕粉

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胃溃疡出血要住院多久呢?

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