外阴癌患者的护理方法_求医网专题频道

　　手术是治疗外阴癌的优选方法，但对患者创伤大，护理困难多，难度大，严重影响患者的身心健康。

　　一、心理护理：

　　1、我们基于患者已了解自己的病情，一方面仔细耐心地向患者解释术前准备对术后康复的重要性，另一方面积极地做好术前的每一项准备，以消除病人的恐惧心理。

　　2、由于手术创伤大，存在角色紊乱、焦虑、恐惧心理，知识缺乏，针对这些我们为了减轻患者的负担，运用了支持、疏导、保证等心理护理，还向病人讲解手术的成功病例，解除了患者的心理障碍，护士主动为患者及家属提供各方面的知识，为病人树立战胜疾病的信心。

　　二、术前宣教：介绍手术方法，术前需做哪些准备及术后可能出现的不适，应如何配合，如床上翻身、下床活动及有效咳嗽等。

　　三、术前准备：手术前三日，外阴局部用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴，每日两次，术前三日开始肠道准备，嘱病人进半流食，术前两日进流食，术前一日禁食补液，术前晚及术晨给予肥皂水清洁灌肠，手术区皮肤准备。范围是：自脐部至股上1/3处，左右至腋中线，并备去阴毛，动作要轻，防止损伤局部病变组织，训练患者床上大小便，因术后外阴及双侧腹股沟创面大，一周时间不能下床活动。

　　四、术后护理：首先是密切观察患者生命体征的变化，严格记录出人量及护理记录，外阴及腹股沟处加压包扎24小时，双侧腹股沟切口分别用1kg砂袋压迫12 小时，以防出血，每日给予换药，并用红外线烤灯距创面30-40cm照射20分钟，一日二次，促进切口愈合，每日用络合碘注射液棉球擦洗2次保护局部清洁。

　　①保护尿管通畅，无污染，并观察尿管及尿色，外阴癌术后一般5-7日拨除尿管，并观察排尿的情况。

　　②皮肤护理：由于患者卧床时间为一周，应做好皮肤护理，防止压疮的发生，协助患者两腿屈曲，用软枕放在膝部下，减轻伤口张力，防止压疮发生。

　　③外阴癌术后1日进流食，术后2日进半流食，以后根据病情改变普食，以增强体质有利于疾病的恢复。

　　五、胃肠道准备：手术前进食易消化有营养的饮食，保持大便通畅。术前1日晚餐进流质饮食，晚8时后禁食水。术前1日晚8时给予清洁灌肠，手术当日晨以1%肥皂水灌肠1’ 次，防止术后腹胀和麻醉后肛门松弛排便在手术台上引起污染。

　　六、功能锻炼及康复指导：术后7-10天后，尽可能进行功能锻炼，如双腿合拢、分开、前屈、后伸、外展、内收等每日两次，每次20-30分钟，动作轻柔，活动范围由小到大，患者经过积极的康复锻炼后，双下肢活动均不受影响，如期的康复出院。