自我诊断外阴白斑的依据

　　外阴白斑患者通常会自我感觉为外阴部瘙痒、干硬、烧灼样疼痛。此外还会伴有心烦胸闷或心慌、气短、全身无力、腰背酸痛、性淡漠等全身症状，对患者的影响是很大的。在诊断外阴白斑时，除要依据特有的症状体征之外，**依靠活组织病理检查确诊，来提高诊断的准确率。

　　自我诊断外阴白斑的依据

　　外阴白斑在临床上常表现为，外阴瘙痒，有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚，有抓痕，有时发生皲裂。局部色素减退，大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩，严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连，小阴唇部分或全部消失，后联合缩紧，阴道口狭小、弹性消失，甚至影响排尿和性生活。

　　1、自主感觉

　　外阴白斑的症状之一就是自我感觉为外阴部瘙痒、干硬、烧灼样疼痛;大小阴唇或会阴、肛门周围出现局灶性或弥漫性的白色增厚斑块，表面粗糙，并有裂口与溃疡。

　　2、外阴萎缩

　　外阴萎缩是萎缩型外阴白斑的一个典型症状，严重的外阴萎缩不但会影响患者的性生活，还可能会造成分娩困难，有的表现为局部皮肤粘膜变薄，弹性降低，大小阴唇明显缩小甚至消失，对患者的影响是很大的。

　　3、全身症状

　　外阴白斑患者除了会有些局部症状外，还可伴有心烦胸闷或心慌、气短、全身无力、食欲下降、失眠多梦、腰背酸痛、畏寒、性淡漠等全身症状。

　　诊断外阴白斑除以上特有的症状体征外，应以病理诊断为最后结论。因为多种疾病均可导致皮肤瘙痒及色素的减退或脱色，其表现虽不同，但肉眼不易区别，即使肉眼能够诊断也不能做到病理分型，特别是不能较早地发现不典型增生(癌前病变)，有文献报道，约50%的外阴鳞状上皮癌常与外阴白色病变伴发。因此遇有病损不典型或有慢性皲裂、局限性增厚、溃破者，**依靠活组织病理检查确诊。

　　取材时要做到在病变部位：溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材，取材适当。方法：可先用1%甲苯胺蓝涂于病变区，待自干后，再用1%醋酸液脱色，在不脱色区用活检钳垂直于皮肤，并深达真皮取材活检。凡不脱色区表示该区有裸核存在，提示在该区活检，能提高诊断的准确率。

　　温馨提示：很多时候，不留意锻炼身体，很轻易就患上外阴白斑等疾病。加强锻炼一方面可以增强自身免疫力，另一方面也可以调理人体自身的内分泌，促进血液循环，是有效预防外阴白斑的方法之一。

　　【参考文献：《常见病诊断与用药》《女性外阴病征鉴别诊断》】