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自我诊断外阴白斑的依据

时间: 2014-01-13 10:46 来源: 求医网 编辑: 希文

  外阴白斑患者通常会自我感觉为外阴部瘙痒、干硬、烧灼样疼痛。此外还会伴有心烦胸闷或心慌、气短、全身无力、腰背酸痛、性淡漠等全身症状,对患者的影响是很大的。在诊断外阴白斑时,除要依据特有的症状体征之外,必须依靠活组织病理检查确诊,来提高诊断的准确率。

  自我诊断外阴白斑的依据

  外阴白斑在临床上常表现为,外阴瘙痒,有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,有抓痕,有时发生皲裂。局部色素减退,大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩,严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连,小阴唇部分或全部消失,后联合缩紧,阴道口狭小、弹性消失,甚至影响排尿和性生活。

  1、自主感觉

  外阴白斑的症状之一就是自我感觉为外阴部瘙痒、干硬、烧灼样疼痛;大小阴唇或会阴、肛门周围出现局灶性或弥漫性的白色增厚斑块,表面粗糙,并有裂口与溃疡。

  2、外阴萎缩

  外阴萎缩是萎缩型外阴白斑的一个典型症状,严重的外阴萎缩不但会影响患者的性生活,还可能会造成分娩困难,有的表现为局部皮肤粘膜变薄,弹性降低,大小阴唇明显缩小甚至消失,对患者的影响是很大的。

  3、全身症状

  外阴白斑患者除了会有些局部症状外,还可伴有心烦胸闷或心慌、气短、全身无力、食欲下降、失眠多梦、腰背酸痛、畏寒、性淡漠等全身症状。

  诊断外阴白斑除以上特有的症状体征外,应以病理诊断为最后结论。因为多种疾病均可导致皮肤瘙痒及色素的减退或脱色,其表现虽不同,但肉眼不易区别,即使肉眼能够诊断也不能做到病理分型,特别是不能较早地发现不典型增生(癌前病变),有文献报道,约50%的外阴鳞状上皮癌常与外阴白色病变伴发。因此遇有病损不典型或有慢性皲裂、局限性增厚、溃破者,必须依靠活组织病理检查确诊。

  取材时要做到在病变部位:溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材,取材适当。方法:可先用1%甲苯胺蓝涂于病变区,待自干后,再用1%醋酸液脱色,在不脱色区用活检钳垂直于皮肤,并深达真皮取材活检。凡不脱色区表示该区有裸核存在,提示在该区活检,能提高诊断的准确率。

  温馨提示:很多时候,不留意锻炼身体,很轻易就患上外阴白斑等疾病。加强锻炼一方面可以增强自身免疫力,另一方面也可以调理人体自身的内分泌,促进血液循环,是有效预防外阴白斑的方法之一。

  【参考文献:《常见病诊断与用药》《女性外阴病征鉴别诊断》】


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