婴幼儿打退热针弊大于利

　　孩子感冒发烧，尤其是高烧持续不退，家长十分着急，恨不得立刻退烧，否则就不信任医生。作为孩子家长，总是希望孩子的病快点好;作为医生，也希望自己亲手治疗的病人，能以最快的速度痊愈。于是，大家都在动脑筋，除了选择最有效的药物以外，就是选择最奏效的用药方式。但有句话说“欲速则不达”。疾病的发生和恢复都是有过程的。

　　如果医生确定你只是感冒了，在你能耐受的范围内，最好不要急于服用解热药。发热是体内抵抗感染的机制之一。我们的身体藉由升高体温来调动自身的防御系统杀死外来病菌(一般来说，病菌在39℃以上时就会死亡)，从而缩短疾病时间、增强抗生素的效果。如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退烧，会使体内的细菌暂时变成假死状态，并使他们产生抗药性，一旦死灰复燃，往往更难治疗。发热的原因很多，而婴幼儿发热大多是病毒、细菌、支原体等病原体感染所致的感染性发热，得了感冒、支气管炎、肺炎、菌痢、肠炎、尿路感染时表现的发热都属于感染性发热。

　　感染性发热的病原体并不相同，如果是细菌或支原体引起的，则可选用合适的抗菌药物;如果是病毒引起的，则用抗菌药物也不起作用。发热时，最重要的是找出引起发热的疾病，并尽可能判断是哪种病原体，以便取得最好的治疗效果。有研究表明90%的感冒都是病毒引起的 。所以，没查明发热原因不可随便打退热针。以最常见的感冒来说，病毒在37℃时繁殖最快，在机体发高热时，病毒易于死亡。由此可知，发热是人体对抗病毒的一种手段。随便用退热药，还可能产生下列几种不好的后果：扰乱了热型，造成疾病的假象，延误诊断;大量出汗，使体液丧失;患肠炎、菌痢时，很易脱水，如因发热再使用退热药，更加重了脱水。据国外儿科专家报道，儿童用退热药会延长病毒性疾病的病程。

　　婴幼儿由于神经系统发育尚未完全，为预防高热抽风，在高热时偶然服一次退热片是可以的，如因发热不退而反复服退热药或打退热针显然是弊大于利，不可取。

　　处置高烧急诊的准确办法是，让孩子卧床休息，多饮开水。最好给孩子吃清淡、易消化的流质食物。在积极控制制感染的基本上，遵医嘱准确选用退烧药，配合物理降温如温水擦浴等，水的温度32～34 °c比较适宜，每次擦拭的时间10分钟以上。部位是颈部、大腿根、腋下、手心、足心等，应当注意发高烧时, 千万别用酒精擦身体。 因为酒精挥发太快, 有可能引起痉挛。 额头可放块凉毛巾敷。有的家长带发烧的宝宝到医院看病，给孩子裹得里三层外三层的，医生看了让家长马上给孩子脱两件衣服。因为，给发烧的孩子穿太多衣服不利于体温散热。

　　当然宝宝发烧，父母不必大惊小怪，也不能掉以轻心，导致病情不可收拾。宝宝发烧病理原因可大可小，严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌炎等，不处理会导致残废或死亡;轻者只是轻微感冒，不理它也会自己好。但这中间的差异若非专业人员实难判断，有时更须借助检验技术才能确实区别。宝宝发烧时，首先要用物理方法降温，如果体温超过38.5 ℃，才选用药物降温。在使用药物降温的同时，也要配合物理降温。同时父母应学会观察小孩子发烧时会合并其他的表现：如心跳加速、呼吸加快，身体感觉极度不舒服，有食欲不振全身无力的现象，幼小一点的婴儿不会说话，甚至变得躁动哭闹不安。此时，适度的处理，使体温不要太高是合理的，尤其具有发热惊厥史或先天性心脏病的婴幼儿，更是需要及时就医。