如何诊断小儿抽动症_求医网专题频道

　　小儿抽动症的诊断是很复杂的，仅仅靠一种表面现象的判断是不够的，那么家长更应该对抽动症的诊断方法有所了解，拥有健康的身体就等于拥有了一半的财富，为了能够及时进行治疗，在生活中家长要学会判断孩子是否患有抽动症，掌握小儿抽动症的诊断方法，这样才可以正确的判断抽动症是否存在，从而避免与其他疾病混淆，造成误诊漏诊的情况发生延误孩子的治疗。

　　一、鉴别

　　1.抽动秽语综合征

　　本症常为多组肌肉抽动，在同一时间内的不自主性动作多种多样，并伴有不自主的喉呜或骂语(秽语)，故抽动的多发性及其伴随的秽语为本症的特征。

　　2.注意缺陷多动障碍

　　多动与抽动症的肌肉抽动完全不同，且伴有注意缺陷和冲动性，鉴别不难。

　　3.癫痫

　　某些类型的癫痫如颞叶癫痫可出现咂嘴等动作;肌阵挛性癫痫有局部肌肉抽搐发作的表现，但癫痫时往往呈发作性，而抽动症则抽动的现象较频繁。癫痫发作一般不受意志控制，而抽动症可用意志控制短暂的时间。癫痫多有意识障碍，脑电图有特殊改变，而抽动症无这种改变。

　　4.舞蹈病

　　此为风湿病变累及锥体外系所致，可有四肢和面部的不自主的无意识运动，除此之外，可有体温、血沉、C反应蛋白及ASO等的变化，发病前有链球菌的感染，这些有助于与抽动症的鉴别。

　　二、诊断

　　方法一：运动抽动

　　1、简单运动抽动：如舔唇，眨眼，点头，皱鼻，摇头，耸肩，弹指等交替发生。

　　2、复杂运动抽动：一般是表现为较完整的或者是较缓慢的抽动，如眼球的转动，面部的抽动等导致的面部表情;如突然伸手拍人，打自己身体或者是肌张力障碍姿势，如旋转，挺身或者弯曲腰腹部。

　　方法二：声音抽动

　　1、简单的声音抽动：一般会表现为快速地，无意义地单调的重复，如，不断地清嗓子，咳嗽等不自主的尖叫声。

　　2、复杂的声音抽动：会出现一些有意义的短句，或者是更复杂的句子，也有重复的，刻板的完整语句，甚至是污言秽语。

　　方法三：其他行为障碍

　　1、强迫行为和强迫观念，一般会出现的很晚，干扰儿童的正常生活。一般表现为强迫检查，强迫计数，强迫清洗等。

　　2、注意缺陷的患者一般是占50%，还有30~40%的患儿会出现情绪不稳，学习困难，攻击行为等。发作时尖叫，威胁，攻击他人，少数的患儿出现不正常的性行为等。