多动症是儿童时期最常见的一种心理行为障碍性疾病,其在儿童中的发病
率约为5%~7%。儿童多在6岁左右发病,至上学期间症状加重,部分患儿至成年后仍可患病。多动症的孩子在上学期间,由于自控能力差,注意力涣散,且冲动任性,时常会让老师和家长感到头疼。因此,一旦发现身边有多动症的儿童一定要及早采取治疗。
儿童多动症的治疗主要采用以心理行为治疗为主的综合治疗,对部分症状较重的儿童可采用药物治疗辅助治疗。心理行为治疗是多动症的优选方法,尤其对于轻症患儿而言,在治疗中起着关键作用。但由于此种治疗方法时间较长且见效慢,容易被家长忽视,因而得不到长期坚持,效果也受到影响。心理行为治疗主要包括心理咨询、心理治疗、行为的修正和培养及注意力的培养等,目前比较流行的感统训练、生物反馈等也是行为治疗项目,这种治疗需要家长、老师和医生三方的共同配合和干预。在家中,家长可以安排一些训练孩子耐心的活动或游戏,如穿针、下棋、弹奏乐器等,在轻松的环境中培养孩子的注意力和耐心,当孩子有了好的表现后,要适当地给予表扬和鼓励。在学校里,老师要经常提醒和督促孩子,比如当孩子走神、做小动作的时候,可以点名让他读课文或回答问题等,切不可责怪、打骂孩子,这样反而会起到反作用,对治疗不利。
如果采用心理行为治疗效果不理想,应配合使用药物辅助治疗。主要的药物包括精神振奋剂、α -受体激动剂、三环类抗忧郁药等,其中最为常用的为精神振奋剂 (利他林和匹莫林等 )。振奋剂见效快,效果佳,副作用较小,约70%~9 0%以上的多动症儿童服了振奋剂后,症状都得到了明显的改善,孩子的主动注意力和自控能力都增加了。但振奋剂的个体差异很大,每个儿童服用的有效剂量也不尽相同,需要在医生的指导下用药。振奋剂起效时间较短,因而必须在需要集中注意力之前半小时至一小时内服用。如孩子白天上课,上午的课较多,可以在早晨去学校之前服药,晚上不必服药,否则会出现失眠。专家指出,正常剂量的振奋剂虽然会对消化系统产生一些副作用,但副作用较小,而且由于振奋剂在服药的当天即可排泄完,因而其副作用就更小了。
多动症儿童的治疗虽然是以心理行为治疗为主,但有时也需配合适当的药物治疗。采用药物能够暂时控制症状,但并不能完全治疗,只能起到辅助治疗的作用。在治疗的过程中,家长要有足够的信心和耐心,陪伴孩子度过治疗的艰苦历程。
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