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中西医诊断小儿癫痫的依据

中西医诊断小儿癫痫的依据

  只有深入了解小儿癫痫,才能知道预防小儿癫痫的最好方式,让孩子远离癫痫的危害。其中了解小儿癫痫的诊断是非常关键的,疾病的治疗重在及时,重在把握时机,如果大家能准确诊断小儿癫痫病情,就已经向治愈疾病迈出了一大步。

  中医诊断小儿癫痫的依据

  中医对癫痫诊断主要根据癫痫的临床特征,并可借助西医学的诊断方法,包括全身检查和神经系统检查、脑电图、颅骨X线片、CT、MRI,必要时做血、尿的生化检查,脑脊液检查或脑血管造影等。


中西医诊断小儿癫痫的依据

  1、发病突然。癫痫发病多骤急,每因惊恐、劳累、情志过极、饮食不节等诱发,发作前可有眩晕、胸闷、叹息等先兆。

  2、症状特点。最主要的是突然仆倒,神昏,两目上视,四肢抽搐,吐痰沫,或口中怪叫等,移时苏醒,除疲乏无力外,一如常人。《活幼心书·卷上·痫症》概括为“嚼沫牙关目上翻”。《医宗金鉴·卷五十一·痫证门》概括为“发时昏倒搐涎声。”以上多为癫痫大发作时的症状特点,对于其它类型的发作,如动作突然中断,点头痉挛,两目上吊等,要注意观察和辨识。

  3、反复发作和自行缓解。如《素问·长刺节论》所论“病初岁一发,不治月一发,不治月四五发,名曰癫病。”巢元方在《诸病源候论·小儿杂病诸候· 风痫候》中指出:“病发时,身软,时醒者谓之痫。”吴鞠通在《温病条辨·解儿难·痉病瘛病总论》中对反复性、自解性作了综合说明,他说:“时作时止,止后或数日,或数月复发,发亦不待治而自止,痫也。”

  中医诊断小儿癫痫的具体步骤

  首先要问清楚第一次发作的年龄,因为癫痫的特点之一是年龄的相关性。然后询问发作的季节、环境,是白天还是夜晚。发作前得过什么疾病,有何诱发因素,如发热、感染、饮酒、劳累、情绪激动、外伤、月经等。紧接着要询问发作的全过程,发作是从身体的一个部位开始,还是全身发作等。

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  询问出生和发育情况,首先了解患者为第几胎,是否足月顺产或难产,是否实施手术和产钳,有无外伤及脐绕室息等。在发育情况方面要了解喂养方式,囟门闭合年龄,牙齿长出时间及有无夜啼、遗尿、口吃等病理特征,从而分析痫发潜在的病理因素。

  问个人史和家族史:对父母的健康状况和母亲的孕期情况要详细了解,通过了解父母的身体状况,特别是怀孕时母亲的精神、饮食、劳逸、疾病情况,判断胎元的病弱残缺。同时了解其母在怀孕期的各种反应,诸如营养状况,有无感染和外伤,惊恐刺激等。掌握先天的禀赋情况与疾病的关系。要尽可能的从其母怀孕时按顺序追寻到发病前患者的整个生活经历。

  通过对生长发育、工作学习、生活环境、家庭婚姻、饮食习惯、特殊嗜好等情况的了解,以确定患者的个性特点和思想状况,从而确定发病因素、症状表现和心理治疗的依据。

  问精神状态:是安静,还是烦躁、多动?能否接受教育和自控?有否任性和不避危险?一般不听劝说,一意孤行,甚至打人毁物,多为心肝两经热炽,病情重,或预示即将犯病。若对周围事物麻木不仁,无反应,无表情,多为心神受蒙蔽、智力受到严重影响,预后不良。[page]

  总病程时间多长,每次发作间隔多长时间,每次发作的情况是否一样,有些什么不同的表现。发作期有无神志丧失,抽搐的形式与程度,历时多久,有否复发和促发的因素,如睡眠、外感、月经、情绪激动等。发作后有无头痛、嗜睡、瘫痪或哭叫、狂乱。通过这些情况的了解,为诊断和辩证提供依据。


中西医诊断小儿癫痫的依据

 

  小儿癫痫的西医诊断标准

  1、仅有热性惊厥或新生儿抽搐发作不能诊断为癫痫。

  2、必须有2次以上的癫痫发作史。

  3、明确由于某些脑部疾病急性期诱发引起的癫痫发作不归于癫痫诊断。 (4)活动性癫痫的诊断标准采用在过去一年内不同的时期有过2次以上 的非诱发性发作。

  如何使用24小时脑电图诊断癫痫

  目前,在癫痫诊断中,有些患者无法通过普通的脑电图检测出癫痫波,一次乃至多次的短时间普通脑电图描记的结果都是正常的。对于这部分患者脑部没有明显的病变,平时发作次数又很少的话,那就更难仅仅通过一次短时间的脑电记录发现异常了。 所以,对于那些临床上很像癫痫发作而又无脑电异常证据的,长时间的脑电图记录就十分有帮助,24小时乃至更长时间的脑电检测就很有必要了。

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  1、通过长时间动态的检测,使得发现异常放电的概率大大增高,可显著提高癫痫诊断率。

  2、动态脑电检测能够很好的判定癫痫源部位,为癫痫的诊断、分型乃至手术部位的确定提供了可靠的依据。

  3、有些癫痫的发作是在睡眠中或清晨,也有的是看电视、听音乐诱发的,长程的动态脑电检测可以发现这些时候脑电的异常,而传统的短程的检测则很难发现。

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小儿癫痫病最佳治疗时间

八个月婴儿癫痫最佳治疗时间需要根据宝宝的癫痫类型具体分析,婴儿癫痫最常见的癫痫类型是症状性部分性癫痫、婴儿痉挛症和良性婴儿癫痫。良性婴儿癫痫占2岁以内婴幼儿癫痫的29%,抗癫痫药物开始应用时间和疗程目前国内外尚无统一方案,有的外国专家认为发作3次以上应用抗癫痫药物,中国专家认为这种癫痫发作次数多,并且经常出现大发作,发作时有危险,所以应该尽早治疗,发作1次就应该治疗,用药疗程为1年。婴儿痉挛症和症状性部分性癫痫属于难治性癫痫,预后不好,所以要治疗,在第一次发作以后就应该治疗。

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小儿癫痫病治疗率高吗?

 一、途中舍弃救治:癫痫病能临床诊断治好,所以诊病癫痫病,癫痫病救治要留意树起正确的癫痫病情观。癫痫病的救治不是短期能治好的,所以就死之罪有耐心,忍耐不断长期的救治下去。   二、小儿癫痫的救治要留意药物坚持不懈,病患及亲属死之罪遵医嘱实施药物的动用,增加自行的加药加量,增加用药加量行径,也不要突然停止下来用药。病人和病患家属要看重癫痫病的产检,作好产检不仅能很好的依据病情重新调整癫痫药物,也能增加癫痫药物的副作用。   三、癫痫病救治要留意,确诊癫痫病死之罪主动的作好额外的预防工作护理工作手段,关于日常生活中能引来癫痫病病复发的因素,要主动的防止碰触或者激活。如增加不好的的生活习俗,加班、抽烟吸毒等。同时基本保障健康的饮食卫生,少吃生冷食物,刺激食物等,以及不要暴饮暴食。   四、癫痫病的救治决定专业的癫痫病医院,借助专业科学的技术救治,才可以增加癫痫病救治的弯路。所以诊病癫痫病要留意,癫痫病并不是绝症。必须慎重决定医院,不要由于忧心治不好癫痫病而病急乱投医救治。需要强调的是不要在孩子面前吸烟,以免让孩子闻二手烟,对孩子健康造成不利。

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小儿癫痫病发作的症状有什么?

  小儿癫痫复发的病症有什么?癫痫是两类多见的顽疾,我国癫痫的复发率很高,尤其是婴儿时期是易发时期。儿童的世界观能力较低,不能够表达出来自己感应,经常被父母所忽略,所以家长们要仔细观察才行。家长要知的儿童癫痫的症状主要有以下三点:   1、肌阵挛:是指躯体某部位肌肉或肢体突然抽搐,或屈或伸,没意识模糊。全身肌张力失去或者会忽然倒地,意识暂时不清。复发后立即清醒,当即站起,这种状况称之为无动性复发,也是癫痫的两类。   2、全身性:儿童癫痫的症状表现出为意识突然失去,呼息暂停、口吐白沫、面色青紫、眼睛瞳孔散大,剧烈疼痛已经开始症状为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏移一方,然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽搐,呼吸急促不整,常有舌咬伤,能有大小便失禁。复发连续15分钟,复发后意识不清或厌食,经几小时清醒。这是癫痫最多见的两类症状。必须强调声明最好不要让孩子做剧烈运动,室内要勤通风,不要带孩子去人口密集的地方。

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诱发小儿癫痫出现的因素有些什么?

  一、小儿癫痫的病发的诱因主要抱括气候剧变:气候的突然变动会是小孩儿躯体备感不适应,因为忽然有寒冷或闷热的肆虐,家长们却没及时为小孩子作好准本而致使癫痫病的病发。   二、精神刺激也属于两类小儿癫痫的病发的原因:突发事件或是情感上的刺激,会给人带给巨大的干扰,精神上的刺激直接会干扰脑部神经元的正常运转,癫痫病人脑中枢神经会响起错误信号,最终而使癫痫的病发。   三、强音刺激也是小儿癫痫的病发的病因之一:较强的噪音对人体来说是两类巨大的刺激,让人觉着心烦不安,坐卧不宁,烦躁等病情症状,因为精神处在高度紧张的状态,引发神经过量激动,直接引致癫痫病的复发。   四、除了两类比较多见的病发的病因就是药物刺激:假如个癫痫癫痫病人患上其他顽疾,幼儿用药死之罪格外小心,稍有不慎的状况再次发生,药物会对小孩儿的大脑有较强的刺激,这样就会直接干扰大脑的神经中枢,引致癫痫。需求注意要让孩子做好保暖,避免接触别的小朋友,不要引起孩子发烧。

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小儿癫痫病的治疗需要注意什么?

科学证明,小儿癫痫可以算难治之症,但并不是不治之症,如能忍耐施以正确的治疗,约有百分之七十患儿可完全自愈,百分之三十可使复发增大一半儿以上。所以对小儿癫痫患儿必须忍耐额外的规范救治,服食抗癫药物,断然不可随意停药、加量,应在医生指导下实施。   家属、医生在用药时应充分考虑到小儿癫痫患者是特殊群体,有自身的疾病特点,要充分考虑到药物可能会再次出现的副作用,要尽可能地决定对小儿世界观功能干扰尽可能小的药物,守护好小儿的智能不受干扰。特别注意不要在孩子面前吸烟,以免让孩子闻二手烟,对孩子健康造成不利。

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小儿癫痫病发作的时候该怎么急救

,癫痫患者复发时,我们应当立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒地,以免摔伤。同时,趁病人嘴唇未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的下下齿之间,预防工作牙关紧闭时咬伤舌。同时为以防病人吐露出的唾液或呕吐物吸进气管引来室息,救助者应始终保护在病人身旁,随时擦去病人的吐露出物。特别声明注意要给孩子做好保暖措施,屋内勤通风,多晒被褥,。

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