目前治疗小儿癫痫最常用的方式就是利用相关药物,长期服用来控制病情发展,药物治疗癫痫可以相应地减轻精神行为异常,疗效显著,在临床上的应用也越来越广泛。不过癫痫患儿在服药期间,根据患者具体类型选择合适药物、注意药物不良反应、缓慢增减用药剂量等方面还要多加注意。
药物治疗小儿癫痫须知
1、诊断必须准确:引起癫痫的病因较多,癫痫的临床表现也很复杂。有的患儿临床表现极不典型,这就给诊断带来了一定的困难。而治疗癫痫是一个长期的过程,因此在治疗之前一定要明确诊断。如果诊断不明确,则不应仓促进行治疗。在临床上,常有误将其它疾病当作"癫痫"治疗的事件,结果非但原有的疾病没有治愈,反而使病情加重,给患儿及其家庭带来了很大的痛苦和负担。
2、选择合适的药物:小儿癫痫发作的类型较多,临床上主要是根据不同的发作类型,选择不同的抗癫痫药物,这样才能收到良好的效果。如强直--阵挛发作型应选用丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥等药物;失神小发作型可选用丙戊酸钠、氯硝基安定等药物;婴儿痉挛型选用促肾上腺皮质激素(ACTH)或泼尼松等药物。
3、要按时服药:为了保持抗癫痫药物在血中的浓度,患儿一定要长期、不间断地按时服药。"三天打鱼,两天晒网"的服药方法,会使药物在血中达不到有效的浓度,从而起不到抗癫痫的作用,甚至有人认为无规律地服药还不如不服药。另外,小儿服药困难,应尽量简化服药程序。大多数抗癫痫药物是每日服 2~3次,半衰期长的苯巴比妥可每日服1次,但为了避免血药浓度波动过大,最好还是分2次服。
4、治疗要及时:患儿每次癫痫发作,中枢神经系统都会受到一定的影响,而且因为增加了神经元的不稳定性,还容易引起下一次癫痫的发作。因此,癫痫的诊断一旦明确,且已发作多次,就应立即进行治疗,以防病情进一步加重。但对一些没有明显器质性脑病,又找不到任何病因的癫痫患儿,若首次发作且病情不严重,可暂时不服药,但须密切观察;若有癫痫复发,则应及早开始服药。
5、注意药物不良反应:在治疗癫痫的过程中,既要观察药物的治疗作用,又要密切注意药物的不良反应。按常规剂量服药一般是比较安全的,不良反应大多较轻,且可以逆转。但由于每个患儿的个体差异很大,对药物的耐受程度不同,少数患儿可出现药物的不良反应。因此,患儿在服药过程中,要定期进行体检,定期复查血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血电解质等,有条件的还应定期检测血药浓度和脑电图。如发现有药物不良反应,应及时调整用药的剂量和种类。
6、缓慢增减用药剂量:抗癫痫药物的使用应先由一种药物开始,对顽固的、难以控制的癫痫发作,可使用两种以上的药物治疗。如果一开始就使用多种药物进行治疗,效果不一定很好,而且会加重患儿的负担。用药时,还应注意患儿的个体差异及年龄。应从小剂量开始用区,然后逐渐增加,直到癫痫发作得到控制。使用一种药物治疗时,如果剂量已达到了要求,但经过一段时间的观察发现没有效果时,可考虑更换其它药物。更换新药时,老药不可突然停用,而应逐渐减量直至停药。
7、用药疗程要长:由于癫痫是一种慢性病,需要长期服药。因此,一般主张在癫痫发作停止后,应继续服药2~4年,然后再经过约半年至1年的减药过程,直至最后完全停药。停药过早,易引起癫痫复发。如果停药时,正值患儿的青春发育期,最好继续用药,待青春期过后再考虑停药。在婴儿期患癫痫的儿童,如果有智力低下、病程长、治疗不及时、癫痫发作频繁、治疗过程中脑电图没有改善或有癫痫性脑病等情况,则应适当延长疗程。
8、定期检测血药浓度:癫痫患儿对抗癫痫药物的个体差异很大,故每个人的用药剂量也不完全相同。不同患儿服用相同剂量的同种药物,所取得的疗效也不相同,这主要是由于每个患儿体内的血药浓度不同所致。因此为了保证药物的疗效,对服药治疗的患儿,必须定期检测血药浓度。当联合用药、药效不佳、怀疑有药物毒副作用等情况时,应立即检测患儿的血药浓度,以便及时调整药物品种和用药剂量。
温馨提示:树立正确的疾病观、保持良好的心理状态对小儿癫痫的治疗非常重要。如果患儿及家属不能采取正确的态度对待疾病,那么长期以往所形成的精神负担,思想压力会给自己带去沉重的痛苦和不良后果,不利于疾病的康复。
【参考文献:《癫癇合理用药一册通晓:医学专家为你详细解答》《癫痫合理用药290问》】
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小儿癫痫病最佳治疗时间
八个月婴儿癫痫最佳治疗时间需要根据宝宝的癫痫类型具体分析,婴儿癫痫最常见的癫痫类型是症状性部分性癫痫、婴儿痉挛症和良性婴儿癫痫。良性婴儿癫痫占2岁以内婴幼儿癫痫的29%,抗癫痫药物开始应用时间和疗程目前国内外尚无统一方案,有的外国专家认为发作3次以上应用抗癫痫药物,中国专家认为这种癫痫发作次数多,并且经常出现大发作,发作时有危险,所以应该尽早治疗,发作1次就应该治疗,用药疗程为1年。婴儿痉挛症和症状性部分性癫痫属于难治性癫痫,预后不好,所以要治疗,在第一次发作以后就应该治疗。
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小儿癫痫病治疗率高吗?
一、途中舍弃救治:癫痫病能临床诊断治好,所以诊病癫痫病,癫痫病救治要留意树起正确的癫痫病情观。癫痫病的救治不是短期能治好的,所以就死之罪有耐心,忍耐不断长期的救治下去。 二、小儿癫痫的救治要留意药物坚持不懈,病患及亲属死之罪遵医嘱实施药物的动用,增加自行的加药加量,增加用药加量行径,也不要突然停止下来用药。病人和病患家属要看重癫痫病的产检,作好产检不仅能很好的依据病情重新调整癫痫药物,也能增加癫痫药物的副作用。 三、癫痫病救治要留意,确诊癫痫病死之罪主动的作好额外的预防工作护理工作手段,关于日常生活中能引来癫痫病病复发的因素,要主动的防止碰触或者激活。如增加不好的的生活习俗,加班、抽烟吸毒等。同时基本保障健康的饮食卫生,少吃生冷食物,刺激食物等,以及不要暴饮暴食。 四、癫痫病的救治决定专业的癫痫病医院,借助专业科学的技术救治,才可以增加癫痫病救治的弯路。所以诊病癫痫病要留意,癫痫病并不是绝症。必须慎重决定医院,不要由于忧心治不好癫痫病而病急乱投医救治。需要强调的是不要在孩子面前吸烟,以免让孩子闻二手烟,对孩子健康造成不利。
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小儿癫痫病发作的症状有什么?
小儿癫痫复发的病症有什么?癫痫是两类多见的顽疾,我国癫痫的复发率很高,尤其是婴儿时期是易发时期。儿童的世界观能力较低,不能够表达出来自己感应,经常被父母所忽略,所以家长们要仔细观察才行。家长要知的儿童癫痫的症状主要有以下三点: 1、肌阵挛:是指躯体某部位肌肉或肢体突然抽搐,或屈或伸,没意识模糊。全身肌张力失去或者会忽然倒地,意识暂时不清。复发后立即清醒,当即站起,这种状况称之为无动性复发,也是癫痫的两类。 2、全身性:儿童癫痫的症状表现出为意识突然失去,呼息暂停、口吐白沫、面色青紫、眼睛瞳孔散大,剧烈疼痛已经开始症状为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏移一方,然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽搐,呼吸急促不整,常有舌咬伤,能有大小便失禁。复发连续15分钟,复发后意识不清或厌食,经几小时清醒。这是癫痫最多见的两类症状。必须强调声明最好不要让孩子做剧烈运动,室内要勤通风,不要带孩子去人口密集的地方。
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诱发小儿癫痫出现的因素有些什么?
一、小儿癫痫的病发的诱因主要抱括气候剧变:气候的突然变动会是小孩儿躯体备感不适应,因为忽然有寒冷或闷热的肆虐,家长们却没及时为小孩子作好准本而致使癫痫病的病发。 二、精神刺激也属于两类小儿癫痫的病发的原因:突发事件或是情感上的刺激,会给人带给巨大的干扰,精神上的刺激直接会干扰脑部神经元的正常运转,癫痫病人脑中枢神经会响起错误信号,最终而使癫痫的病发。 三、强音刺激也是小儿癫痫的病发的病因之一:较强的噪音对人体来说是两类巨大的刺激,让人觉着心烦不安,坐卧不宁,烦躁等病情症状,因为精神处在高度紧张的状态,引发神经过量激动,直接引致癫痫病的复发。 四、除了两类比较多见的病发的病因就是药物刺激:假如个癫痫癫痫病人患上其他顽疾,幼儿用药死之罪格外小心,稍有不慎的状况再次发生,药物会对小孩儿的大脑有较强的刺激,这样就会直接干扰大脑的神经中枢,引致癫痫。需求注意要让孩子做好保暖,避免接触别的小朋友,不要引起孩子发烧。
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小儿癫痫病的治疗需要注意什么?
科学证明,小儿癫痫可以算难治之症,但并不是不治之症,如能忍耐施以正确的治疗,约有百分之七十患儿可完全自愈,百分之三十可使复发增大一半儿以上。所以对小儿癫痫患儿必须忍耐额外的规范救治,服食抗癫药物,断然不可随意停药、加量,应在医生指导下实施。 家属、医生在用药时应充分考虑到小儿癫痫患者是特殊群体,有自身的疾病特点,要充分考虑到药物可能会再次出现的副作用,要尽可能地决定对小儿世界观功能干扰尽可能小的药物,守护好小儿的智能不受干扰。特别注意不要在孩子面前吸烟,以免让孩子闻二手烟,对孩子健康造成不利。
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小儿癫痫病发作的时候该怎么急救
,癫痫患者复发时,我们应当立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒地,以免摔伤。同时,趁病人嘴唇未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的下下齿之间,预防工作牙关紧闭时咬伤舌。同时为以防病人吐露出的唾液或呕吐物吸进气管引来室息,救助者应始终保护在病人身旁,随时擦去病人的吐露出物。特别声明注意要给孩子做好保暖措施,屋内勤通风,多晒被褥,。
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