生酮饮食是一种特殊的饮食方案。正常情况下，人需要不断摄取食物，为机体提供能量和各种营养素。能量的供应主要来自于食物中的碳水化合物(糖类)、蛋白质和脂肪三大营养素。其中，碳水化合物每日所供能量约为总能量的45%(婴儿)~60%(年长儿)，一般约50%。生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物的饮食方案，使机体的能量供应转化为以脂肪为主。在生酮饮食治疗中，机体每日90%的能量供应均来自于脂肪，蛋白质和碳水化合物一起仅提供10%的能量供应。由于脂肪分解代谢过程中会产生酮体，高脂肪饮食的摄取会使体内产生大量的酮体，因此，该饮食方案称为生酮饮食。
生酮饮食治疗癫痫的机制至今未明，但生酮饮食治疗癫痫的历史却由来已久。生酮饮食其实是模拟了一种正常人体在饥饿状态下的代谢过程。在久远的古代，人们就发现某些癫痫患者处于饥饿状态下时，癫痫发作会减少一些。在19世纪20年代，人们就通过改变饮食方案中的食物成份比例，以减少癫痫发作，这也就是最早的生酮饮食方案了。但是，人们发现该饮食的制作非常繁琐，患者的父母或家人需要每日埋首于厨房，进行食物的称量、计算和制作，而癫痫的发作控制率并不高。因此，随着早期抗癫痫药物如鲁米那、苯妥英钠等的问世，生酮饮食方案逐渐被人们所放弃了。因为，抗癫痫药物的治疗不仅效果显著，服用还方便很多。随着一代又一代的抗癫痫药物被开发并应用到临床，几十年过去了，人们却发现，仍然有20%~30%癫痫患者的发作难以控制。因此，近年来，生酮饮食作为一种特殊的饮食疗法重新受到重视，应用于难治性癫痫的治疗。
生酮饮食不是癫痫患者抗癫痫治疗的首选方法，目前它主要用于难治性癫痫的治疗。所谓难治性癫痫是指先后单一使用两种以上的一线抗癫痫药物且均已达到最大耐受剂量，用药时间合理而治疗无效的癫痫。目前，生酮饮食广泛应用于各种类型、各种病因的难治性癫痫，如婴儿痉挛 (Infantile spasms，IS)、Lennox-Gastaut综合征(Lennox-Gastaut syndrome，LGS)、Landau-Kleffner综合征(Landau-Kleffner syndrome，LKS)、Dravet综合征等。虽然生酮饮食目前在世界范围内得到了广泛应用，有很多的临床回顾性和前瞻性研究均认为生酮饮食在难治性癫痫的治疗中反应良好。但是，由于目前尚缺乏全球统一的生酮饮食治疗方案，欧美等国家以各自配制的饮食方案进行观察，使得临床资料难以进行总体评估，各研究机构所报道的生酮饮食的疗效不一。生酮饮食控制癫痫发作的总体有效率大约在50~70%左右。关于生酮饮食治疗6个月的前瞻性研究中，所报道的有效率最低者为27%的患儿发作缓解50%以上，最高者为75%的患儿发作缓解90%以上，二者相差甚远，可能与饮食方案、患者入选标准等均有关系。
生酮饮食改变了机体正常的代谢过程，有可能对机体产生不良影响。常见的生酮饮食早期不良反应为：(1)脱水(体重下降大于基础体重5%，尿比重大于1.020);(2)胃肠道功能紊乱，其中腹泻最为常见，其次为恶心、呕吐以及便秘等;(3)感染性疾病，主要表现为肺炎、膀胱炎和非特异性发热;(4)其他代谢紊乱，如高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高密度脂蛋白减低、症状性低血糖、低蛋白血症、低镁血症、低钠血症、持续性酸中毒;(5)极少见的有肝炎、急性胰腺炎等。远期不良反应包括骨密度减低、肾结石、缺铁性贫血、继发性肉碱缺乏等。因此，在生酮饮食治疗开始前患儿应进行肝、肾功能、血糖、血脂、血离子等监测，在治疗过程中应定期监测血糖、血脂、肝肾功能等。
为更好地控制癫痫发作，减少生酮饮食的副作用，并改善生酮饮食的口感，简化制作步骤，使生酮饮食得到更好的临床应用，更容易被患儿和家长所接受，近年来，生酮饮食方案的调整也一直是研究的焦点。大量脂肪长期摄取必然伴随着高脂血症。为减少动脉粥样硬化等心血管疾病的危险，需要增加生酮饮食中多不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比值。按照生酮饮食方案中脂肪成份的不同，目前，生酮饮食方案分为3种：①经典生酮饮食方案 ，由长链甘油三酯(long chain triglyceride，LCT)和少量的蛋白质，碳水化合物组成，脂肪与蛋白质加碳水化合物之和的比例为4:1，甚至可达6:1。②由中链甘油三酯(medium chain triglyceride，MCT)组成的生酮饮食方案，其脂肪与蛋白质和碳水化合物的比例为1.5：1 。③改良的生酮饮食方案，Atkins饮食是经典生酮饮食方案的改良形式，不限制蛋白质和能量摄入，碳水化合物推荐摄入量在儿童为10g/day(成人15g/day) ，其脂肪与蛋白质加碳水化合物的质量比为0.9：1。目前临床常用的治疗方案为经典的生酮饮食方案。有研究者将患者分为3组，分别给予上述三种生酮饮食方案，发现经典生酮饮食的疗效和耐受性最佳。
目前，各国学者关于生酮饮食方案的研究和调整仍在进行中。除了上述的关于饮食方案中各种食物成份比例的调整外，研究的主要内容还包括生酮饮食开始前禁食阶段的必要性、生酮饮食的适应症和禁忌征、生酮饮食的疗程、生酮饮食对共用的抗癫痫药物的影响等等。关于上述研究，目前尚无统一的结论。
总之，对于某些难治性癫痫，生酮饮食作为一种特殊的饮食疗法，不失为一种值得尝试的治疗方案。虽然随着饮食方案的调整和完善，不排除生酮饮食将来成为癫痫首选治疗方案的可能性，但目前，生酮饮食尚不宜作为癫痫的首选治疗方案，对于其副作用我们还是需要引起高度重视。
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小儿癫痫病最佳治疗时间
八个月婴儿癫痫最佳治疗时间需要根据宝宝的癫痫类型具体分析，婴儿癫痫最常见的癫痫类型是症状性部分性癫痫、婴儿痉挛症和良性婴儿癫痫。良性婴儿癫痫占2岁以内婴幼儿癫痫的29%，抗癫痫药物开始应用时间和疗程目前国内外尚无统一方案，有的外国专家认为发作3次以上应用抗癫痫药物，中国专家认为这种癫痫发作次数多，并且经常出现大发作，发作时有危险，所以应该尽早治疗，发作1次就应该治疗，用药疗程为1年。婴儿痉挛症和症状性部分性癫痫属于难治性癫痫，预后不好，所以要治疗，在第一次发作以后就应该治疗。
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治疗小儿癫痫恢复的几率高吗
小儿癫痫是由于脑部神经元产生异常的脉冲而引来脑功能紊乱所致，引发它的原因有许多。癫痫分成原发性癫痫和继发性癫痫着两大类，原发性癫痫如果病情获得良好的压制，其预后也是不错的。而继发性癫痫，其预后较差，但是只要经过科学规范的救治，病情也是可以压制的。癫痫的复发会给人带给很大的危害，也会随着一次必须强调声明让孩子多喝水，注意卫生，多锻炼身体。
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小儿癫痫病治疗率高吗？
一、途中舍弃救治：癫痫病能临床诊断治好，所以诊病癫痫病，癫痫病救治要留意树起正确的癫痫病情观。癫痫病的救治不是短期能治好的，所以就死之罪有耐心，忍耐不断长期的救治下去。 二、小儿癫痫的救治要留意药物坚持不懈，病患及亲属死之罪遵医嘱实施药物的动用，增加自行的加药加量，增加用药加量行径，也不要突然停止下来用药。病人和病患家属要看重癫痫病的产检，作好产检不仅能很好的依据病情重新调整癫痫药物，也能增加癫痫药物的副作用。 三、癫痫病救治要留意，确诊癫痫病死之罪主动的作好额外的预防工作护理工作手段，关于日常生活中能引来癫痫病病复发的因素，要主动的防止碰触或者激活。如增加不好的的生活习俗，加班、抽烟吸毒等。同时基本保障健康的饮食卫生，少吃生冷食物，刺激食物等，以及不要暴饮暴食。 四、癫痫病的救治决定专业的癫痫病医院，借助专业科学的技术救治，才可以增加癫痫病救治的弯路。所以诊病癫痫病要留意，癫痫病并不是绝症。必须慎重决定医院，不要由于忧心治不好癫痫病而病急乱投医救治。需要强调的是不要在孩子面前吸烟，以免让孩子闻二手烟，对孩子健康造成不利。
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小儿癫痫病发作的症状有什么?
小儿癫痫复发的病症有什么?癫痫是两类多见的顽疾，我国癫痫的复发率很高，尤其是婴儿时期是易发时期。儿童的世界观能力较低，不能够表达出来自己感应，经常被父母所忽略，所以家长们要仔细观察才行。家长要知的儿童癫痫的症状主要有以下三点： 1、肌阵挛：是指躯体某部位肌肉或肢体突然抽搐，或屈或伸，没意识模糊。全身肌张力失去或者会忽然倒地，意识暂时不清。复发后立即清醒，当即站起，这种状况称之为无动性复发，也是癫痫的两类。 2、全身性：儿童癫痫的症状表现出为意识突然失去，呼息暂停、口吐白沫、面色青紫、眼睛瞳孔散大，剧烈疼痛已经开始症状为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏移一方，然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽搐，呼吸急促不整，常有舌咬伤，能有大小便失禁。复发连续15分钟，复发后意识不清或厌食，经几小时清醒。这是癫痫最多见的两类症状。必须强调声明最好不要让孩子做剧烈运动，室内要勤通风，不要带孩子去人口密集的地方。
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诱发小儿癫痫出现的因素有些什么？
一、小儿癫痫的病发的诱因主要抱括气候剧变：气候的突然变动会是小孩儿躯体备感不适应，因为忽然有寒冷或闷热的肆虐，家长们却没及时为小孩子作好准本而致使癫痫病的病发。 二、精神刺激也属于两类小儿癫痫的病发的原因：突发事件或是情感上的刺激，会给人带给巨大的干扰，精神上的刺激直接会干扰脑部神经元的正常运转，癫痫病人脑中枢神经会响起错误信号，最终而使癫痫的病发。 三、强音刺激也是小儿癫痫的病发的病因之一：较强的噪音对人体来说是两类巨大的刺激，让人觉着心烦不安，坐卧不宁，烦躁等病情症状，因为精神处在高度紧张的状态，引发神经过量激动，直接引致癫痫病的复发。 四、除了两类比较多见的病发的病因就是药物刺激：假如个癫痫癫痫病人患上其他顽疾，幼儿用药死之罪格外小心，稍有不慎的状况再次发生，药物会对小孩儿的大脑有较强的刺激，这样就会直接干扰大脑的神经中枢，引致癫痫。需求注意要让孩子做好保暖，避免接触别的小朋友，不要引起孩子发烧。
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小儿癫痫病的治疗需要注意什么？
科学证明，小儿癫痫可以算难治之症，但并不是不治之症，如能忍耐施以正确的治疗，约有百分之七十患儿可完全自愈，百分之三十可使复发增大一半儿以上。所以对小儿癫痫患儿必须忍耐额外的规范救治，服食抗癫药物，断然不可随意停药、加量，应在医生指导下实施。 家属、医生在用药时应充分考虑到小儿癫痫患者是特殊群体，有自身的疾病特点，要充分考虑到药物可能会再次出现的副作用，要尽可能地决定对小儿世界观功能干扰尽可能小的药物，守护好小儿的智能不受干扰。特别注意不要在孩子面前吸烟，以免让孩子闻二手烟，对孩子健康造成不利。
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