诊断小儿癫痫时需要和哪几种疾病鉴别?小儿癫痫是发病人数一直居高不下的疾病,该病不仅发病率很高,而且误诊漏诊的情况也是屡见不鲜,因此为了避免出现小儿癫痫误诊的情况,建议大家一定要对小儿癫痫的诊断方法有所了解,这样才能及时预防。专家指出,小儿癫痫疾病常会出现失去意识的情况,因此大家在诊断小儿癫痫时需要和晕厥进行鉴别,以免出现医不对症的情况。
诊断小儿癫痫时需要和哪几种疾病鉴别?
(1)诊断小儿癫痫时需要和发作性睡病进行区分:发作性睡病主要症状是不能抗拒的睡眠,在各种静坐环境下,或饭后及下午尤为明显,大多数病人在发作前先感到睡意加重,或曾努力抗拒,仅有少数病人由相对的清醒状态突然进入睡眠,每次发作持续数秒至数小时,大约在10分钟左右,睡眠程度大都不深,容易唤醒,醒后一般感到意识清晰,一日可能发作多次。本症临床上主要应与小儿癫痫小发作鉴别。癫痫小发作起病年龄较发作性睡病早,儿童多见,其发作是突然意识丧失而非睡眠,有的伴有失张力,但持续时间短,一般仅数秒钟,脑电图3C/S棘-慢综合波是小儿癫痫小发作的特征改变。
(2)诊断小儿癫痫时需要和晕厥进行鉴别:晕厥与小儿癫痫大发作的区别在于:①晕厥发作常无先兆,而小儿癫痫大发作多有先兆;②晕厥引起的阵挛是呈角弓反张型的全身痉挛,且多发生于意识丧失10秒以上时,而小儿癫痫引起的惊厥呈阵挛性,持续时间较长,发生于意识丧失之前。③晕厥发作时少见咬破舌头或二便失禁,而小儿癫痫大发作时较多见。④晕厥恢复较快,无明显后遗症,而小儿癫痫大发作后恢复较慢,常遗留有嗜睡、头痛及精神错乱等。
晕厥与癫痫小发作的鉴别:①晕厥发作多伴有跌倒,而癫痫小发作则无;②晕厥发作时血压下降,面色苍白且持续至晕厥后期,而癫痫小发作则无明显血压及面色改变;③晕厥的发作及终止均较癫痫小发作为慢;④晕厥发作后全身无力,癫痫小发作后仍能继续活动。
(3)偏头痛也是容易和小儿癫痫容易混淆的疾病:普通型偏头痛是临床最常见的头痛类型,无明确的先兆症状。有的在头痛数小时前甚至几日前,有精神障碍、胃肠道症状,头痛的部位及性状同典型偏头痛,但持续的时间较典型偏头痛长,可以持续好几天,头痛可以是双侧性,也可有家族史。特殊型偏头痛临床上比较少见。其中眼肌麻痹型和偏瘫型偏头痛多为青年人,发作开始或发作后在头痛侧出现眼肌麻痹或头痛对侧出现轻偏瘫或偏身麻木,失语,可短暂消失或持续较长时间,阳性家族史较多。基底动脉型偏头痛以女性多见,发作与月经有关,多有阳性家族史,典型表现为在发作前有视觉障碍及脑干功能紊乱的前驱症状,持续数分钟后出现晕厥。意识恢复后于一侧头部或枕部出现搏动性疼痛,伴恶心呕吐,常持续数小时,因此大家在诊断小儿癫痫时需要和偏头痛进行详细区分。
诊断小儿癫痫时需要和哪几种疾病鉴别?专家解释说,容易和小儿癫痫混淆的疾病有很多,在这里就不一一进行介绍了,建议大家在诊治小儿癫痫时一定要选择正规医院进行,这样才能避免出现漏诊误诊的情况。
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