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小儿癫痫是应该如何治疗的

小儿癫痫是应该如何治疗的

  随着生活水平的提高,一些疾病也是越来越常见,癫痫就是现在常见的疾病之一,而小儿癫痫更是癫痫里最熟知的一种癫痫。可是患上小儿癫痫患者的家长们却不知道该如何很好的治疗,那,下面小编我就给家长朋友介绍下小儿癫痫该如何治疗,希望可以帮助到家长朋友们。

  1.药物治疗

  (1)**对各年龄段出现的强直-阵挛发作、肌阵挛以及全身强直发作均有效,对简单部分发作及精神运动性发作效果良好。全日量分1~2次口服,需12~15天药在体内达到稳定状态。定期查血药浓度。不良反应常产生困倦、头昏并易激动。服药1~2周内能适应。

  (2)**主治:单纯部分性发作和全身强直一阵挛发作;对复杂部分性发作、强直性发作亦有效。口服,静脉注射可治疗癫痫持续状态

  不良反应:本药在有效剂量范围内,很少发生毒副反应,但长期服用则可导致胃肠道不适、肝功异常、粒细胞及血小板减少、认知功能和记忆力下降;也可能出现低血钙及骨软化;不育症或阳痿、多毛症;皮肤和淋巴腺增生;更多见的是齿龈增生,但停药后可逐渐消失。

  (3)**主治:部分性发作及强直-阵挛发作,对简单部分发作尤其复杂部分性发作效果较好,作为优选药。口服,3~4天达稳定状态。

  不良反应:常见的为头晕、困倦、视力模糊及复视。也可能出现平衡障碍、眩晕、眼震、共济失调及感觉过敏;出现皮疹多见,但不影响认知功能。

  (4)丙戊酸钠对各型癫痫发作均有效,尤其失神发作为优选药物;另对全身性强直-阵挛发作也有很好的效果。也可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的治疗。全天剂量分2~3次口服。

  不良反应:常见的不良反应为胃肠道功能障碍,包括食欲不振、恶心、呕吐、消化不良腹泻或便秘等;特别注意肝损害,故服用中一定要定期检查肝功能。

  (5)**主治:强直-阵挛性发作、复杂部分性发作、局限性发作,特别对**和**治疗无效者可改用此药。

  不良反应:会出现嗜睡、眼球震颤、共济失调等症状;长期服用能导致巨细胞贫血、白细胞数减少、血小板减少、再生障碍性贫血等,要定期检查血象。

  (6)乙琥胺主治:失神小发作效果好;对肌阵挛发作和失张力发作亦有一定的效果。口服,每日两次,先从小剂量开始,4~7日增加剂量,直至控制发作。但不能超过**剂量。

  不良反应:常见食欲减退、恶心、呕吐、呃逆、恶心;也可见嗜睡、头晕、易激动、共济失调等神经系统症状;少见粒细胞、血小板减少和皮疹;罕见系统性红斑狼疮。

  (7)氯硝西泮主治:肌阵挛发作及失神发作效果好,对复杂部分发作也有效。口服两周达稳定状态,静脉注射可治疗癫痫持续状态。

  不良反应:常见的为困倦、嗜睡、头昏,肌张力减低和肌无力,注意力分散。儿童可有唾液分泌和支气管分泌增加。

  (8)托吡酯为广谱抗癫痫新药,对各类癫痫发作均有效,其中原发性、继发性全身强直一阵挛发作及单纯或复杂部分发作效果尤其明显。对肌阵挛、婴儿痉挛也有效。

  不良反应:常见有头晕、疲乏,复视,眼球震颤,嗜睡,重者思维异常,精神错乱共济失调。也可见厌食及体重下降。

  2.病因治疗

  继发于脑肿瘤、脑炎、脑血管病和部分代谢性疾病等,治疗癫痫同时也要去除病因。

  3.免疫治疗

  部分患儿免疫力低可给免疫增强剂。

  4.对症治疗

  癫痫发作合并精神障碍者可用氟派定醇或泰必利。

  5.手术治疗

  (1)外科治疗的适应证癫痫发作无法控制;有定位明确的可切除单侧局部病灶或皮质异常区。

  (2)常用手术方法①脑皮质病灶切除术;②前颞叶切除术;③大脑半球皮质切除术;④癫痫的立体定位手术治疗。

  对于小儿癫痫如何治疗就简单介绍到这里,希望可以给家长朋友们带来帮助。小儿癫痫的危害很大,希望家长朋友们可以尽早治疗。最后祝广大患者可以早日康复。


【本文由北京华盛医院供稿】

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