小儿肺炎泛指一种终末气道,肺泡和肺间质的炎症。治疗方法主要包括有西医治疗、中医治疗极易抗生素治疗。为了确保疗效,小儿肺炎的治疗通常会采取综合治疗的方案。小儿肺炎如果不能及早治疗的话是会导致很严重的并发症出现,因此大家一定要引起重视。
1、抗生素的选择
(1)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。
(2)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。待细菌明确再酌情更换相应敏感的抗生素。对重病肺炎生素治疗,应以静注或静滴为主。
(3)支原体肺炎 多采用红霉素,疗程2周为宜。
(4)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为优选。一般用大剂量青霉素静滴,对青霉素过敏者改滴红霉素。葡萄球菌肺炎,首先耐酶(β- 内酰胺酶)药物,如新的青霉素II,先锋霉素I或头孢菌素三代静滴,疗程3-6周,过早停药容易复发。厌氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及灭滴灵有效。
2、抗病毒药物的应用
(1)干扰素:5岁以下10万U,1/日肌注;5岁以上20万U,1/日,肌注,2-3天为一疗程。也有用干扰素滴鼻(1万U/ml,每侧鼻孔1-2滴15-30一次,热退后3-4次/日),超声雾化吸入。
(2)三氮唑核苷的给药途径与剂量:2岁以下10mg,2岁以上20-30 mg溶于30 m1蒸馏水中雾化完为止,每日2次,连续5-7天,也可用0.5%的溶液1-2小时滴鼻一次。
温馨提示:小儿肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。
【参考文献:《呼吸系统疾病》《专家诊治肺炎》】
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