大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症,好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等,属于中医"风温"、"肺胀"等范畴,是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症,主要因素有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等,常见病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。
大叶性肺炎的临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰,血白细胞计数增高,典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。
实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊音或实音,听诊病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。积极治疗原发病,如慢性心肺疾病、慢性肝炎、糖尿病和口腔疾病等,可以预防大叶性肺炎。
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