关于肺部感染的诊断标准及注意事项

　　生活中，不少人因为肺部疾病而饱受痛苦，最大的痛苦就是呼吸困难，而当中不少肺部疾病的发生都是由于肺部感染引起的，肺部感染的诊断标准如下：

　　1、注意有无吸入性损伤。气管切开或插管，误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。

　　2、注意有无呼吸困难，体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。

　　3、体检。严重烧伤病人，胸部多有烧伤，较难获得准确的胸部体征。因此，应注意仔细检查，有无呼吸变化及啰音等。

　　4、为明确感染细菌，应定期作气道内分泌物培养。较好作支气管肺灌洗液培养，以防止污染。

　　5、胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片，以后定期复查。肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种，小病灶性肺炎最常见。

　　虽然检查项目由医生结合患者状况所决定的，但是针对检查的患者，也有一些需要自己注意的事项的，只有注意这些细节，才能保证检查结果的准确性，并在一定程度上减少检查对自己造成的损害。提前了解这些注意事项，对调整自己的心态也有一定好处。

　　尿常规

　　尿标本必须新鲜。尿液停放几小时后，白细胞即可破坏而脓尿消失，葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性。尿常规检查注意事项。尿标本必须清洁。女性应避开经期，清洗外阴，勿混进白带和血液：男性患者不要混入前列腺液等。在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。

　　尿路感染者脓尿常呈间歇性，故宜多次反复检查才能下结论。送检尿量一般不少于10ml(至少达到一半尿杯的量)。

　　CT检查

　　扫描前4小时禁食。在等待检查时，若因饥饿出现头晕、出冷汗等低血糖症状，可以饮糖水。扫描过程中不要移动身体。检查前要带上已做过的检查材料，如B超、X线片等。

　　扫描中可能要用碘造影，有碘、青霉素过敏者应主动说明。头颅扫描时要摘掉头上发夹、耳环等金属物品，眼睛闭上，不要看扫描架上的红灯，扫描部位如贴有膏药也应取下。

　　X光线检查

　　排队等待时应该避免在机房内或拥堵在机房门口，以免不必要的放射线照射。检查前应该去除检查部位的厚衣物以及高密度饰物(如耳环、项链等)，以免遮盖病变。

　　血常规检查

　　查体时前三日饮食宜清淡，尤忌脏器及动物血制品(如猪肝、猪血)大量高脂肪的食物，24小时内不饮酒、少吃纤维性食物。受检前一天晚10时后请勿进食，查体当日早晨空腹(禁食、禁水)进行抽血。

　　体检当天建议穿袖子宽松的衣服，方便静脉抽血时捋袖子，衣服要干净，以防针孔感染。采血后应伸直前臂，用另一只手按紧止血棉球至少5分钟，不要屈肘止血，也不要捻动棉球以免皮下淤血，如果针眼周围青紫，24小时后可做热敷，为避免感染，24小时内不要让针孔沾水。