大叶性肺炎的治疗方法介绍

　　治疗大叶性肺炎不建议单一的使用药物来控制，可以配合不同的治疗方法来进行，中医是以绿色、自然为治疗原则对大叶性肺炎进行治疗，西医认为本病可有多种细菌引起，绝大多数为肺炎链球菌，治疗方法多样，患者可结合自身情况选择，同时注意平时的饮食和生活习惯，多锻炼增强抵抗力，注意预防疾病的发生。

　　大叶性肺炎的中医治疗

　　1.邪犯肺卫

　　治宜辛凉解表，宣肺止咳。方药用银翘散加减：银花20克、连翘15克、大青叶30克、薄荷6克前胡9克桔梗9克杏仁9克桑白皮12克玄参18克、芒根30克。

　　2.痰热壅肺

　　治宜清热解毒，宣肺化痰。方药用麻杏石甘汤合苇茎汤加减：麻黄6克杏仁9克生石膏30克鱼腥草30克虎杖15克蒲公英30克黄芩15克冬瓜仁15克桃仁10克生薏仁30克芦根30克甘草6克。

　　3.热入营血

　　治宜清营透热，清心开窍，凉肝熄风。方药用清营汤加减：水牛角30克黄连9克生地24克玄参15克麦冬12克银花30克、连翘12克、鱼腥草30克丹皮12克菖蒲10克白芍18克甘草6克。神昏加服安宫牛黄丸、抽搐加羚羊角、全蝎。

　　4.正气虚脱

　　治宜益气固脱，回阳救逆。方药用参附汤合生脉散加味：人参10克熟附子9克肉桂6克麦冬12克五味子9克龙骨20克牡蛎20克。

　　5.温邪伤阴

　　治宜益气养阴，清肺化痰。方药用竹叶石膏汤加减：竹叶9克石膏20克麦冬12克太子参20克桑白皮12克地骨皮12克石斛9克贝母9克瓜萎15克。

　　大叶性肺炎的西医治疗

　　1.抗菌素治疗

　　青霉素、磺胺类药、红霉素、洁古霉素、先锋霉素IV号。

　　2.对症治疗

　　(1)高热者：一般不使用阿司匹林、扑热息痛等退烧药，避免因严重脱水引起低血容量性休克。

　　(2)疼痛及严重烦躁不安者：可予以水合氯醛镇静治疗者亦不使用可卡因、安定等遏制呼吸类药物。

　　(3)咳嗽咳痰者：氯化铵合剂。

　　(4)保持水电解质平衡。

　　(5)休克呼吸衰竭：作相应处理。

　　(6)颅内高压者：使用利尿剂。

　　3.疗效评价

　　(1)治愈症状、体征消失，血白细胞总数正常，肺部阴影完全吸收。

　　(2)好转症状、体征基本消失，血白细胞总数及分类正常，肺部阴影大部分吸收。

　　(3)未愈症状、体征无好转。

　　4.应急处理

　　(1)卧床休息，给予高热量、多维生素及易消化食物饮食，鼓励病人多喝水或菜汤以补充水分。

　　(2)全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。

　　(3)高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋，全身温水或酒精擦浴等物理降温处理，必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。

　　(4)神志恍惚或昏迷者，及时清除口腔内异物，保持呼吸道通畅。

　　(5)休克者应平卧，头稍低，并速送医院抢救。