小儿肝病的调护及预防方法

　　小儿肝病的调护及预防方法

小儿肝病的调护及预防方法

　　小儿肝炎在临床上以甲型肝炎为主，多为黄疸型，同时黄疸前期比成人短，而且发热较多见。在消化道症状中，以腹痛较多见，可达一半以上，常常容易误诊为上感、胃肠炎、阑尾炎、肠蛔虫症，甚至急腹症等。由于儿童肝脏相对比成人大，血液也比成人丰富，有利于肝病恢复。因此小儿肝炎总的来说，具有病程短、恢复快、转成慢性肝炎比率低等特点。

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　　在临床上婴儿急性肝炎以黄疸型为主，持续时间较短，消化道症状用显，起病以发热、腹痛者多见。6个月以内的肝炎患儿发生重型较多，病情危重，病死率高;高热、重度黄殖、肝脏缩小、出血、烦躁、抽搐、肝臭是严重肝功障碍的早期特征，病期12日左右发生昏迷，昏迷后名日左右死亡。年长儿童多以轻型、无责值型或亚黄疽型居多，起病隐匿，常在入托或查体时发现。

　　肝炎是可以预防的，但需要全社会，特别是学校、幼儿园以及家庭的共同努力，互相配合，切断每一个可能传播的途径。要教育孩子们做好个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯，不喝生水，不吃在小摊小贩处买的零食，不共用茶杯、餐具、牙刷等，不咬手指以免病从口入。学校、幼儿园要定期消毒门窗、墙壁、地面以及小儿易接触到的地方，小儿的餐具要经常煮沸消毒。[page]

　　发现肝炎患儿，应立即及时报告有关防疫部门，并在有关部门的指导下对所在班进行消毒及医学观察。家长带宝宝去公共场所，要避免用手乱摸。在外用餐要到卫生条件较好的饭店去。平时加强小儿体质的锻炼，保证充足的睡眠时间。尽量避免给小儿使用血制品，打针输液(血)到正规的医院。

　　对儿童进行肝炎疫苗免疫是国家控制肝炎的主要策略。甲型肝炎疫苗主要用于幼儿、学龄前儿童及其他高危人群。人血丙种免疫球蛋白主要用于接触甲型肝炎病人的易感儿童。乙型肝炎疫苗已纳入计划免疫管理，主要用于阻断母婴传播和新生儿预防及其他高危人群。各级医疗卫生单位要严格按照“谁接生谁负责接种第一针”的原则和乙肝疫苗免疫程序要求，确保新生儿及时接种乙肝疫苗。

　　小儿肝脏比成人相对较大，血供丰富，肝细胞再生能力强，但免疫系统不成熟，对入侵的肝炎病毒容易产生免疫耐受。因此，婴幼儿感染乙型、丙型肝炎后容易成为慢性携带者。

小儿肝病的调护及预防方法

　　休息和营养是小儿肝炎治疗的关键。小儿好动，不知疲倦，一定要用讲故事、听广播、看电视、午睡等方法安排好小儿休息与活动。用易消化吸收、富于营养和色香味美、小儿爱吃的半流食提高小儿食欲。当食欲恢复时要控制进食过多，以免伤及脾胃，影响肝脏康复。主要强调休息和合理安排营养，以减轻肝脏负担，促使肝细胞的恢复。

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　　对于肝炎小儿，必要的休息尤为重要。有不少患儿发生重型肝炎，是由于休息不好，活动量过大，或活动过早的结果。待黄疸和消化道症状减轻后，才能逐渐起床活动。症状消失，肝功能正常后，尚需继续注意休息观察一个月。病情稳定，学龄儿童方可返校复课，且半年内不可参加剧烈的体育活动和重体力劳动。对于恢复期患儿已无明显症状者或慢性肝炎患儿，不宜太过份强调休息，应动静结合。否则，会影响小儿的情绪和体重的增加，反而对病的康复和机体健康不利。另外要合理安排起居饮食，适当注意营养，在小儿肝炎的治疗措施中占有非常重要的地位。