小儿肝癌的早期症状有哪些 小儿肝癌怎么治疗

　　小儿肝癌早期症状多以不规则局限性肝肿大为最初症状,肿块位于右腹或右上腹部.病史中常记述肿瘤生长迅速，有的可达脐下或超越中线，表面光滑，边缘清楚，硬度中等，略能左右移动，无压痛。

　　小儿肝癌早期症状除有轻度贫血外，一般情况多良好。晚期则出现黄疸、腹水、发热、贫血、体重下降，腹壁可见静脉怒张，并可因腹内巨大肿块造成呼吸困难。约20%肝母细胞瘤病例有骨质疏松，严重者可导致多发骨折。

　　很多病人就诊时有贫血和血小板增多，尤多见于肝母细胞瘤患儿。肝母细胞瘤患儿的肝功能常正常，但肝细胞癌病例因并发于肝炎或肝硬化，血清胆红素、碱性磷酸酶和转氨酶可能增高。60%～90%肝细胞癌病例和90%以上肝母细胞瘤病例的甲胎蛋白增高。肝母细胞瘤病儿尿内胱硫醚 (cystathionine)排泄增多。

　　其他原发性肝癌常见的有海绵状血管瘤及血管内皮细胞瘤两种，前者因肿瘤生长可压迫肝组织，使肝细胞变性，有时肿瘤内有动静脉短路，可致小儿心力衰竭或因肿瘤破裂出血死亡。小的血管瘤生长慢，可无临床症状。

　　血管内皮细胞瘤属于恶性，肝内有血窦形成。临床上小儿肝癌症状还表现为有疼痛、高热及黄疸。病程缓慢，但预后不佳。

　　小儿原发性肝癌就像一颗“定时炸弹”，在早期并没有什么症状，很多家长都豪无察觉。小儿肝癌的发生与肝炎病毒的感染有密切关系，尤其是父母患有乙肝或肝病，在孩子一出生时就要到医院检查。另外，如果小儿上腹部出现上腹部包块和腹胀，可以摸到肿大的肝脏，质地坚硬，表面不平滑，局部有触痛，还伴有发热、乏力、鼻出血、脸色苍白、消瘦等症状，有时候还会出现右上腹疼痛(多为发作性隐痛)、恶心、呕吐、腹泻，这时，家长就要注意孩子是否患有肝肿瘤，及早到医院检查，千万不可麻痹大意，否则将会延误孩子的病情，后果不堪设想。

　　年轻人甚至幼小的儿童也可能长恶性肿瘤，肝母细胞瘤就是其中的一种。这是生长在肝脏上的一种恶性肿瘤，发病起源于肝的胚胎组织，多见于2岁以内的婴幼儿，男孩子比女孩子多见，前者约为后者的两倍半。这种病发展很快，如果没有及时治疗，从发病起平均只能活半年左右，其病情的严重程度和成人肝癌没有什么两样，故又有“婴儿肝癌”之称。

　　家长最初发现孩子生病，一般都是从摸到右上腹部的肿块开始，肿块生长得很快，摸起来质地比较硬，有的表面光滑，也有的则是凹凸不平、疙疙瘩瘩的。有的时候，由于瘤子长得太大了，挤压到肺和胃部，所以孩子呼吸急促，食欲也不好，少数患儿还会有腹泻、呕吐和贫血，身体生长也比正常婴儿慢。

　　开展胚胎期的围产检查、预防乙肝病毒DNA母婴垂直传播及对乙肝病毒感染后病儿进行定期的甲胎蛋白与肝脏B超检测，可帮助患儿早发现早治疗，提高成活率。还应重视对乙肝病毒感染母亲及婴幼儿的定期随访，及时接种乙肝疫苗或给予抗病毒治疗，对可疑患儿定期检测甲胎蛋白，结合B超等影像学检查，以预防小儿原发性肝癌的发生或达到早发现、早诊断、早治疗，提高小儿原发性肝癌生存率、延长存活时间的目的。