6个月大的宝宝颖颖才在娘胎就在B超检查中发现患上先天性马蹄足内翻,在骨科医生的建议下,父母在她刚出生时就带她到医院接受关节松动的手法矫正治疗。经过医生的治疗以及家长坚持不懈地严格按照医嘱给孩子进行按摩,6个月后,颖颖足内翻的外观已得到较好的改善,扶物站立时站姿也看不出异常状态了。
手法矫正治疗足内翻越早实施效果越好,一岁内,较好是在宝宝6个月前就接受治疗。错过手法矫正时机就要手术治疗了。
产前B超发现“马”迹
先天性马蹄足内翻在新生儿中发病率约为1‰,占先天性足部畸形的7成以上。
新生儿发生马蹄足目前原因不明,可能与胎儿在宫内体位不佳,足部受压,长时间处于足内收等姿势有关。目前超声检查大多能把这类先天性疾病在产前检查中诊断出来。
马蹄足致畸形发育
先天性马蹄足内翻宝宝的小腿内侧肌肉缩短,踝关节内收,跟部挛缩,形成马蹄足。因足内翻,孩子的脚部内侧不能着地,不能跑步,走路姿势也十分难看,若长期负重畸形行走,骨骼还会出现畸形生长。如果没有对患儿进行及早矫治,孩子长大后不但站姿不良,而且无法疾行和跑步,严重影响患儿的健康成长。
手法矫正越早越好
孩子刚出生时肌肉稚嫩,不会爬不会站没有负重,骨骼发育还没出现异常,此时正是进行手法矫正的较好时机。谢韶东指出,家长在宝宝出生后可立即让患儿接受关节松动的系列矫治,其中大部分手法可在医生指导下在家中实施,越早接受治疗效果越好,较好在宝宝6个月前就接受治疗。
手法矫正中医生捉着患儿的踝部下端作轻度外翻的背伸动作,使其逐渐恢复到正常范围内。在这个过程中,操作者的力度一定要十分柔和,以免引起婴儿骨折。在医生的指导下,家长能熟练掌握矫治的动作要领后也可以在家自行作手法治疗,每天2次,长期坚持不懈。
“治疗时较好让婴儿在大木桶或浴缸中游泳,因水中有浮力,婴儿的脚掌处于松驰状态,康复效果较好,且婴儿游泳时蹬水也可起到辅助的治疗作用。”此外,家长可在宝宝满3个月后给其穿着矫形鞋、足托等支具,对矫治先天性马蹄足有良好的配合治疗作用。
如果孩子超过1岁,踝关节已经固定,手法治疗已无效,此时只有通过手术治疗才能奏效,一般术后也要经过一至数月才能恢复行走。
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