小儿麻痹症的治疗方法

　　由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多，儿童发病较成人为高，普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多，故称小儿麻痹症。

　　一、急性期治疗

　　1.一般治疗：

　　卧床休息隔离，至少到起病后40天，避免劳累，肌痛处可局部湿热敷以减轻疼痛，瘫痪肢体应置于功能位置，以防止手、足下垂等畸形。注意营养及体液平衡，可口服大量维生素C及B族，发热高，中毒症状重的早期患者，可考虑肌注丙种球蛋白制剂，每日3～6ml 连续2～3天，重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴。一般用3～5日，继发感染时加用抗菌药物。

　　2.呼吸障碍的处理：

　　重症患者常出现呼吸障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，往往是引起死亡的主因，首先要分清呼吸障碍的原因，积极抢救，必须保持呼吸道畅通，对缺氧而烦躁不安者慎用镇静剂，以免加重呼吸及吞咽困难及早采用抗菌药物，防止肺部继发感染，密切注意血气变化和电介质紊乱，随时予以纠正。

　　3.促进瘫痪的恢复：

　　患者应躺在有床垫的硬板床， 注意瘫痪肢体的护理，避免外伤受压，置于舒适的功能位置，以防产生垂腕垂足现象，有便秘和尿潴留时，要适当给予灌肠和导尿。中药治疗，可选用独活寄生汤加减。呼吸障碍及吞咽困难的处理，循环衰竭的防治。

　　4.促进神经传导功能的恢复

　　促进神经传导机能的药物如地巴唑，如兰他敏等，效果不显，目前很少应用，在热退尽，瘫痪不再进行时，及早选用以下各种疗法。

　　二、针灸治疗

　　适用于年龄小，病程短，肢体萎缩不明显者。可根据瘫痪部位取穴，上肢常取颈部夹脊穴、肩贞、大椎、手三里、少海、内关、合谷、后溪、每次选2～3穴，下肢常选腰脊旁开1寸处，环跳、秩边、跳跃、玉枢、髀关、阴廉、四强、伏兔、承扶、殷门、季中、阳陵泉、足三里、解溪、太溪、绝骨、风市、承山、落地等根据瘫痪肢体所涉及的主要肌群，选有关穴位3～4个，每次可更换轮流进行，每天1次，10～15次为一疗程，二疗程之间相隔3～5天，开始治疗时用强刺激取得疗效后改中刺激，巩固疗效用弱刺激，可用电针或水针，每次选1～2穴位注射维生素B1 γ氨酪酸或活血化瘀中药复方当归液(当归 、红花、川芎制剂)，每穴0.5～1.0ml 。

　　三、推拿疗法

　　在瘫痪肢体上以滚法来回滚8～10分钟，按揉松弛关节3～5分钟，搓有关脊柱及肢体5～6遍， 并在局部以擦法擦热，每日或隔日1次，可教家属在家进行。

　　四、中医治疗

　　1.钩藤、忍冬藤各9克，全蝎、牛膝、葛根、嫩桑枝、甘草各6克，秦艽、羌活、天麻、天竺黄各4.5克。水煎2次，药液混匀，每日2次分服。

　　2.紫苑、麦冬6克，黄芪15克，党参9克、当归身各9克，白芍、五味子、甘草各4.5克。水煎2次，药液混匀，每日1剂，2次分服 医学 教育网搜集整理 。

　　3.鹅不食草60克，白酒500毫升。将鹅不食草放入酒中，密封浸泡3小时即可应用。用时以药酒搽患部20-30分钟，每日3-5次。