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如何诊断孩子是否骨折

如何诊断孩子是否骨折

  年龄较小的孩子的自我保护意识较差,在平时难免会有一些磕磕碰碰的,受伤也不意外,骨折就是小儿常见疾病之一。孩子在受伤之后,家长都会担心骨折的事情发生,这就需要家长朋友们具有的判断小儿骨折的基本能力,帮助孩子得到及时的治疗。

  孩子受伤后怎样判断是否骨折?

  1、伤筋与骨折的区别


如何诊断孩子是否骨折

  一般讲伤筋的主要表现为受伤部位的疼痛、肿胀、皮下有瘀血(青紫块),行动不便,伤处有触痛。而骨折时不仅有上述症状,通常还伴有畸形。例如,肢体弯曲成角度或缩短,肢体活动明显障碍,如不能行走及抬举肢体。有时在搬动受伤肢体时,听到骨头断端互相摩擦而发出类似关节的异常活动。但小儿骨中含钙质成分少,骨骼较成人柔韧,受外力后虽然变形或有弯曲,却未完全折断,有骨膜下骨折之称。此类骨折不可能有异常的活动,当然也听不到断骨间的摩擦。无论哪类骨折,均要进行X线检查以明确伤情。专家谈>>如何判断小儿骨折

  2、小儿骨折的一般症状表现

  (1)、肿胀和瘀血:骨折后局部软组织肿胀或有阏血。

  (2)、功能障碍:骨折后肢体失去杠杆和支柱作用,丧失部分或全部活动功能。

  (3)、疼痛:骨折处均感疼痛,特别是在移动肢体时疼痛加剧,经妥善固定后疼痛减轻。检查者从骨折的远处向骨折处挤压时,有间接挤压痛。从骨的一端向另一端垂直叩击时,骨折处疼痛加剧,叫叩击痛。

  3、小儿骨折的特有症状

  (1)、骨擦或骨擦感:由于骨折两断端互相触碰或摩擦而产生。一般检查时,用手触摸骨折局部有骨擦感,或听到有骨擦声。

  (2)、反常活动:受伤前不能活动的骨干部位,骨折后可屈曲、扭转等,出现不正常活动。

  (3)、畸形:是因骨折移位造成。检查时要与健肢对比测量,骨折后有成角、侧移、缩短、分离、旋转等不同程度的畸形改变。[page]

  如何诊断小儿胫骨骨折?

  当宝宝小腿发生外伤后,如局部肿胀,压痛及骨擦伤,就应考虑骨折的存在。严重移位者,可有肢体短缩,成角或足外旋畸形。特别要指出的是宝宝胫骨中下1/3青骨折或裂纹骨折,症状是很轻微的,宝宝伤后跛行或拒绝站立或走路,局部肿胀并不明显,只有与健肢仔细对比才能发现轻微的肿胀。但在胫骨中下1/3处有一明显压痛点,足跟叩击痛也多为阳性,此时应考虑骨折的存在,X线检查可明确有无骨折及其类型,部位及有无错位。


如何诊断孩子是否骨折

  胫骨骨折的治疗原则是恢复小腿的负重机能,对于严重的成角畸形与旋转畸形,必须矫正。错位的骨端一定要经复位、固定、牵引等治疗。宝宝易发生的胫骨中下1/3青枝骨折(或裂纹骨折)治疗是较为简单的,因无明显的移位,也就无须强求复位,多用石膏托和小夹板外固定6周左右骨折就基本愈合了。相关推荐:小儿骨折治疗偏方全面分享

  如何诊断小儿锁骨骨折?

  锁骨骨折是小儿常见的骨折之一,可发生在任何年龄,也是新生儿娩出过程中最常的骨折。 锁骨骨折大多数为间接暴力所致,其中中段骨折占90%以上。年龄越小发生青枝骨折的机会越多。小儿锁骨骨折治疗简易,预后良好,没有并发症,故不应采取任何过激的治疗方法。

  为了早期发现小儿锁骨骨折,对于有难产史、出肩困难的婴儿,医生应进行细致的体格检查,将小儿头部放于中位,检查者由外向内沿锁骨仔细触摸,体会双侧锁骨轮廓是否清楚,两侧是否对称。正常时锁骨呈S型,局部软组织无肿胀及压痛。锁骨骨折时,触摸锁骨双侧不对称,患侧锁骨有增厚模糊感觉,当触到骨折处时患儿会哭闹,两上肢活动度不一致,患侧上肢可能因活动时疼痛而呈现假性麻痹,痛肢紧贴胸部;局部软组织可能肿胀、压痛;有骨摩擦或骨痂形成。拥抱反射两侧不对称,患侧减弱或消失。

  不管是青枝骨折或完全骨折,一般多为向上成角或重叠移位。骨折后局部有畸形、疼痛,患肢活动明显受限,结合X线片检查,诊断多无困难,但新生儿或婴儿不能明确说出疼痛部位,小孩家长在就诊时也往往只是诉说“小孩不上月活动上肢”或“两手一托小孩腋窝就套”等。医生对于这类就诊的小孩应特别注意。

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