小儿骨肿瘤的病理分析_求医网专题频道

　　小儿骨肿瘤的发多发年龄段为10～15岁儿童，症状表现常见于患者四肢长骨干骺端，延误治疗可能造成是致命的危害，因此家长朋友一定要重视起来。遵循及时诊断、及时治疗的原则，才有可能让患儿尽早获得康复，恢复正常生活。

　　小儿骨肿瘤的病理分析

　　根据肿瘤基质分化不同，病理上可分为成骨细胞型、成软骨细胞型和成纤维细胞型。肿瘤多数生长于长骨干骺端，使其肥厚变形，常已侵袭或穿破骨皮质，在周围软组织形成肿块。瘤组织呈鱼肉状，成骨型者为黄白色，质硬;成软骨型者为灰兰色，质韧;成纤维型者为暗红或灰黄色，质软，其间掺杂出血和坏死区。镜下见梭形瘤细胞，核大、深染、有分裂象。细胞间有骨样组织形成。成骨型以瘤骨为主，成软骨型有较多瘤软骨成分，成纤维型则以瘤细胞为主，骨样组织较少。

　　小儿骨肿瘤病因不明，其发病一般与下列因素有关：

　　1、骨骼的活跃生长。

　　2、病毒：实验证明，动物的骨肉瘤与病毒感染有关，但对人类骨肉瘤尚未有确切的材料说明与病毒的关系。

　　3、遗传：视网膜母细胞瘤基因(Rb基因，位于染色体13q14，目前已知它是一种抑癌基因)突变或缺失的遗传性视网膜母细胞瘤患者，发生骨肉瘤的危险性远远高于一般人。近年发现一些骨肉瘤患者也有Rb基因的突变。

　　4、良性骨疾患的恶变：如多发性骨软骨瘤、骨Paget病、骨纤维结构不良等可恶变而发生骨肉瘤，亦称为继发性骨肉瘤。

　　5、放射线：实验证明凡能在骨骼内积存的放射性物质均可诱发骨肉瘤;某些骨疾患如骨巨细胞瘤、动脉瘤性骨囊肿或骨外肿瘤如乳腺瘤、视网膜母细胞瘤等的局部放射线照射治疗，偶尔可引起继发性骨肉瘤。

　　温馨提示：由于目前还没有一种方法能让我们轻松面对癌症，所以对付它的较好方法就是预防。小儿骨肿瘤的预后与治疗的早晚有密切关系，因此应注意发现早期病例，早诊断早治疗，以提高五年生存率。切忌乱投医，或听信偏方神医，否则，不仅保不住肢体，还耽误了宝贵的治疗时间。

　　【参考文献：《骨与软组织肿瘤外科学》《中华骨科学:骨肿瘤卷》】