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小儿髋关节发育不良

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23个月 女 髋关节半脱位 保守治疗后不佳

23个月 女 髋关节半脱位 保守治疗后不佳

  患者:检查及化验:最近的片子显示半脱,有医生说是体位的原因,也有说要手术,保守的治疗情况:14个月开始保守,2月石膏,7月支架,9月份是复查说可以白天下地活动,但到11月复查情况不好,有半脱倾向病史:DDH

  医生:

  请您看看片子,我们接下去应该怎样治疗,手术的话是否越小越好?

  只有23个月,建议先保守,手术有点早,最少到两岁半再说

  是保守的话,希望大吗?

  残留半脱位可能性超过一半

  能恢复到正常孩子那样,以后上学参加体育锻炼吗?

  走路和上体育课不一定能看的出来,影响在于不适当减少活动的话,最早30-40岁左髋关节会疼痛

  患者:谢谢您这么晚还为患者操心!还有几个问题想麻烦您!

  医生:

  1.髋关节残留发育不良会致股性关节炎提早,甚至10岁左右吗?这个很大程度影响我们是否继续保守。

  是

  2.手术的话我想带孩子去北京治,根据贵院跟踪,以往这个年龄段的截骨手术恢复的好吗,股骨头坏死的几率有多少?

  好,股骨头坏死很少

  3.患者成年以后关节炎的出现一般在什么年龄?

  40-50岁

  4.另宝宝,体重34斤,因为软骨组织如果磨损是不可逆的,年龄小手术的不利因素有哪些?

  如果身高已超过80cm,手术条件是有的,太小截骨操作有困难

  患者:谢谢您,还有些问题要麻烦您!

  医生:

  1.我们是杭州的患儿,去北京较远,如果手术是否要等病房,可否告知挂号及住院的预约方式?

  打电话114预约我院门诊号建议专家或特需号。开好住院单后要等床位,具体时间看患者多少。

  2.根据跟踪手术患儿,2岁和3岁手术恢复有差别吗?

  几乎没有差别

  3.宝宝23个月因为一直治疗还不会自己走路,现在带着行走支架,是否让其自由活动增强骨骼,但若是这样脱位是否会更严重?

  如果选择手术,至少要自由行走半年,主要是增强肌肉力量,为术后康复做准备。1年以内不会明显加重。

  4.手术费用大约多少?住院多久?

  2万,7-10天

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