1、急救:(1)昏迷患者首先要保持呼吸道通畅;(2)有瞳孔散大或呼吸功能不全者,应先就地抢救,稳定后尽快转往设有神经外科的医院;(3)止血抗休克;(4)创口用无菌敷料包扎,脑膨出时应妥为保护;(5)创口内留有致伤物,无开颅手术条件时,不应该冒然拔出。
2、清创:原则是早期(不超过伤后72h,6h较好),一次(一期缝合)彻底(血肿、异物清除和止血彻底)清创,清创后伤道敞开、脑搏动出现和硬脑膜能行无张力缝合。
(1)头皮创口清创应切除失活组织,修齐创缘,清除所有异物,根据需要作S形或弧形切开,扩大创口。
(2)摘除颅骨碎骨片,扩大咬除颅骨,根据颅内手术需要形成骨窗或将大的骨片作为骨瓣保留。
(3)修剪硬脑膜并剪开扩大,显露伤道。
(4)清除脑内异物、碎化脑组织、血块、碎骨片,彻底止血。(5)彻底清创后,若脑组织塌陷,脑搏动良好,脑压不高,应一期修补缝合硬脑膜。
(6)若脑挫裂伤脑水肿严重,脑搏动差,颅内压高,可不缝合硬脑膜并行扩大骨窗或去骨瓣减压术,但头皮应分层缝合。
(7)若头皮张力过大,可作切口延长,筋膜下游离,两侧减张切开或转移皮瓣封闭头皮创口。
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小儿颅内感染
致使颅内感染的原因有许多,有细菌性病原体致使的,也有病毒性的原因,建议及时的去医院理解仔细检查,可以首先做脊柱刺击,能明确颅内感染的病菌性质。然后根据所传染的病原体,动用合适的抗生素来实施救治。期间要...
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小孩颅内出血的症状
你好。非常高兴为你服务。如果要是出现颅内出血的话。一般是伴有发热、头痛。视神经乳头水肿。昏迷。根据你的描述。宝宝这个情况是不会有颅内出血的。最多是轻微的脑震荡。对于目前一般家庭来说。宝宝从床上摔下来。...
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颅骨锁骨发育不全综合症?
颅骨锁骨发育不全综合症是一种先天性骨骼系统的发育畸形,常为遗传性发育障碍。致病基因已证实称"RUNX2位",在第6染色体p21上,控制成骨细胞特殊转录因子基因突变,影响范围包括头骨骨化慢,骨缝密合极慢...
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颅骨锁骨发育不全症?
这种情况考虑得到当地的正规机构或者医院去拍片,确诊一下,如果确定发育不好的话,这个就得用药物进行改善就行,这个没事,不用担心。应随时避免与保护头部而不致被碰伤或压伤;因为胸廓发育不良较易造成呼吸障碍,...
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小儿颅脑损伤的症状?
?主要表现为意识改变及肌张力变化,严重者可伴有脑干功能障碍。根据病情不同可分为轻、中、重度。轻度主要表现为兴奋、激惹,肢体及下颏可出现颤动,拥抱反射活跃,肌张力没有不正常,呼吸平稳,前囟平,一般不出现...
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小儿颅内出血早期症状?
如果有颅内出血,通常伴有发热、头痛、视神经头水肿,可自行观察。颅内出血是指脑实质血管破裂引起的出血。它在大脑半球很常见。浆膜下脑出血(小脑或脑干)是罕见的。发病前可能有创伤、过度兴奋等诱因。发病更为紧...
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小儿颅内出血是什么引起?
新生儿颅内出血主要由四个因素引起:早产或新生儿缺氧缺血。缺氧和酸中毒会损害脑血流的自主调节。如胎儿位置小是由外伤引起的;怀孕期间服用苯妥英钠和其他药物的其他原因。1。早产所有可能导致胎儿或新生儿缺氧和...
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儿童颅内出血有什么症状?
出血量多压迫闹组织的话就会有头痛,小宝宝变现为烦躁苦恼不止,伴有恶心呕吐,精神状态差,不思饮食;出血量少的话有的小宝宝没有症状。摔倒也许是一件难免的事。一旦发生,不要过于惊慌。不要心急火燎地将小宝宝从...
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小儿颅内感染主要是什么呢
致使颅内感染的原因有一些,有细菌性病原体致使的,也有病毒性的原因,建议及时的去医院理解仔细检查,可以首先做脊柱刺击,能明确颅内感染的病菌性质。然后根据所传染的病原体,使用合适的抗生素来进行医治。期间要...
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婴幼儿再次出现有颅内感染的征兆,就会容易产生体温下降,同时还会容易产生颈项强直、精神意识的障碍,严重的还会再次出现有瞳孔的变动,会容易产生干呕的症状,要做个仔细检查来进行诊断,看一看可有再次出现细菌的...
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