颅内感染系指由多种病原体所致的颅腔内的感染。临床常表现为脑膜刺激片、颅内压增高、不同程度意识障碍及颅神经受损等一系列症状或体征。
颅内感染的症状及诊断:
(1)临床上有高热、头痛、喷射性呕吐,颈项强直等颅内感染的症状和体征。
(2)CSF 中白细胞WBC > 0101 ×109/ L,其中多核白细胞> 50 %。血中WBC > 1010 ×109/ L。CSF 中糖定量< 400 mg/ L ,蛋白定量> 450 mg/ 。
(3)CSF 细菌培养呈阳性结果。
(4) 有肯定的感染原因,如脑脊液漏等。
凡具备第3 条者可确定诊断,如CSF 细菌培养阴性者需综合其余各条。
颅内感染的治疗:
颅内感染在炎症期和脓肿形成期需用敏感抗生素治疗,一般静脉全身给药,必要时可经脑室给药,同时应注意增强机体抵抗力,促进炎症局限;脓肿形成后视情况有的需要手术治疗。
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