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小儿颅内感染的药物治疗方法

小儿颅内感染的药物治疗方法

  颅内感染是棘手的,而且死亡率很高。现在医院的用药使得颅内感染一旦发生,都是罕见的难治的细菌。我从事神经外科几个月来,遇见过两例,都是外伤病号,同时有颅高压症状,细菌药敏只对万古和泰能敏感,而这两类药物均不易透过血脑屏障,虽然颅内感染时血脑屏障通透性增高,那么,小儿颅内感染的治疗方法有哪些呢?

  在全身应用敏感抗生素的前提下,根据感染因素及病情不同,去除感染因素,采用不同的脑脊液置换方式。

  (1)腰穿。对颅内高压症状不显著,脑脊液浑浊程度不高的脑肿瘤术后和脑外伤感染者只行腰穿治疗;对脑室外引流者则在外引流后期或拔管后施以腰穿治疗。每日腰穿1~2次,每次放出脑脊液40~60ml。用抗生素盐水反复冲洗蛛网膜下腔,最后鞘内留置10ml,所用抗生素根据药敏试验,选用去甲万古霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、两性霉素。

  (2)侧脑室脑脊液引流置换。用于脑室出血外引流术后感染、颅内高压症状显著及脑脊液中蛋白细胞较高者。持续外引流管抬高约10cm,持续开放引流,每日脑室内注入抗生素盐水。

  以上内容就是专家为您介绍的有关小儿颅内感染的治疗方法的详细介绍,祝您健康。

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