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小儿头痛呕吐原为肺炎支原体脑膜炎

小儿头痛呕吐原为肺炎支原体脑膜炎

  患者陈某,男,7岁,三个月前无明显诱因出现头痛,右颞部较明显,程度剧烈,伴呕吐胃内容物多次,立刻到当地医院就诊,医院给予对症处理后(具体不祥)症状有所缓解。

  一星期之后再次出现头痛,表现同之前一样,伴发热,家人把患儿带到东莞市某医院就诊,在院做了腰椎穿刺术,检查提示:脑脊液蛋白未见异常。之后的治疗效果不明显。

  出院后不久患儿又出现头痛、呕吐等症状,为能够有效控制住病情,家属把患儿带到广东三九脑科医院就诊。入院后完善相关检查,行头颅MRI提示:双侧上颌窦、双侧上颌窦、双侧筛窦、蝶窦炎症;腰椎穿刺术脑脊液常规提示未见异常;肺炎支原体抗体呈阳性,即诊断为:肺炎支原体脑膜炎。医生给予头孢曲松、阿奇霉素抗感染,辅以营养神经、改善循环等对症处理。治疗半个月后行腰椎穿刺术复查提示:脑脊液正常,患儿不再有头痛、呕吐等症状,顺利办理出院手续。

  专家点评:肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体。常定居于呼吸道,对胸膜、腹膜、滑膜的间质细胞及中枢神经系统亲和力强。肺炎支原体感染还能引起其他多系统、多脏器的肺外并发症,如脑膜炎、多发性神经根炎、心肌炎、心包炎、免疫性溶血性贫血、肾炎、关节炎、皮疹。好发于夏秋季节;以学龄前及学龄期儿童多见;临床表现均有发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征,个别出现脑实质受累的体征,考虑为脑水肿、颅高压引起。

  血常规WBC可以正常或升高,且大部分以中性粒细胞升高为主,CRP可正常或升高,Mp·IgM 均升高,符合Mp感染;脑脊液细胞总数正常或轻度至中度升高,大部分以多核细胞为主,蛋白呈轻度至中度升高,糖及氯化物均正常;早期、足量、全程使用阿奇霉素抗感染具有重要作用;预后较好。

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小儿颅内感染

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你好。非常高兴为你服务。如果要是出现颅内出血的话。一般是伴有发热、头痛。视神经乳头水肿。昏迷。根据你的描述。宝宝这个情况是不会有颅内出血的。最多是轻微的脑震荡。对于目前一般家庭来说。宝宝从床上摔下来。...

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颅骨锁骨发育不全症?

这种情况考虑得到当地的正规机构或者医院去拍片,确诊一下,如果确定发育不好的话,这个就得用药物进行改善就行,这个没事,不用担心。应随时避免与保护头部而不致被碰伤或压伤;因为胸廓发育不良较易造成呼吸障碍,...

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颅锁发育不全综合征?

颅骨锁骨发育不全综合症是一种先天性骨骼系统的发育畸形,常为家族遗传性发育障碍。致病基因已证实称"RUNX2位",在第6染色体p21上,控制成骨细胞特殊转录因子基因突变,影响范围包括头骨骨化慢,骨缝密合...

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小儿颅脑损伤吃什么好?

小儿颅脑损伤吃一些清淡的食物,尽量不要吃油腻的,也可以给孩子喝一些母乳,硬的食物不要吃。给予高蛋白质、高热量、高维生素,清淡易消化的饮食。若有饮水呛咳、吞咽困难,可给予糊状流质或半流质饮食。意识障碍或...

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小儿颅脑损伤的症状?

?主要表现为意识改变及肌张力变化,严重者可伴有脑干功能障碍。根据病情不同可分为轻、中、重度。轻度主要表现为兴奋、激惹,肢体及下颏可出现颤动,拥抱反射活跃,肌张力没有不正常,呼吸平稳,前囟平,一般不出现...

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小儿颅内出血早期症状?

如果有颅内出血,通常伴有发热、头痛、视神经头水肿,可自行观察。颅内出血是指脑实质血管破裂引起的出血。它在大脑半球很常见。浆膜下脑出血(小脑或脑干)是罕见的。发病前可能有创伤、过度兴奋等诱因。发病更为紧...

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小儿颅内出血会高烧吗?

你好,很高兴为你解答;如果有颅内出血的这种情况,肯定是会引起高烧的,这是因为一些细菌的侵入造成了一些不良的损伤,这期间一定要进行很好的护理,而且及时对於血进行去除,不要再造成脑部感染引起损伤,按时进行...

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小儿颅内出血是什么引起?

新生儿颅内出血主要由四个因素引起:早产或新生儿缺氧缺血。缺氧和酸中毒会损害脑血流的自主调节。如胎儿位置小是由外伤引起的;怀孕期间服用**和其他药物的其他原因。1。早产所有可能导致胎儿或新生儿缺氧和...

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颅内出血有什么后遗症吗?

如果出血量少,未在功能区,经治疗后血肿可被吸收或者恢复,最终完全治。如果出血量比较大,位于功能区,可能导致脑功能受损、四肢受损、偏瘫、失语症,甚至大量出血会危及生命,导致长期处于植物人状态。如果损伤在...

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小儿颅内感染主要是什么呢

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请问小脑梗塞怎么治疗

你好,小脑梗塞治疗和其他部位的梗死一样,都是治疗高血糖高血脂高血压,稳定动脉硬化斑,脱水降颅压,保守治疗效果就不错。你在大医院治疗的目的就是完善检查,明确病情的发展阶段,制定合理的治疗方案。...

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