糖尿病儿童需要检查哪些项目

　　在前几年，大家只知道糖尿病会发生在中老年人身上，如今不同了，糖尿病也可以发生在儿童身上。儿童糖尿病是种可危害儿童全身器官的疾病，因此对于儿童的身体发育影响极大，那么，儿童糖尿病患者要进行哪几项检查?下面就由北京总队第三医院糖尿病治疗中心优秀专家为您讲解如下：

　　一、检查尿

　　糖尿重症治前经常有糖尿，但早期轻症仅见于餐后或有感染等应激情况下，不少久病者由于肾糖阈升高，虽有高血糖而无糖尿。尿糖可自微量至10g% 以上，一般在0.5%～5g%左右，偶可达15g%以上，每日失糖可自微量至数百克。一般而论，在定量饮食条件下失糖量与病情轻重成正比，与血糖高度亦有关系。

　　(1)、酮尿 见于重症或饮食失调伴酮症酸中毒时，也可因感染、高热等进食很少(饥饿性酮症)。

　　(2)、管型尿 往往与大量蛋白尿同时发现，多见于弥漫型肾小球硬化症，大都属透明管型及颗粒管型。

　　(3)、蛋白尿 一般无并发症病者阴性或偶有白蛋白尿，低于29mg/d或20μg/min，白蛋白尿排泄率在30mg～300mg/d，时称微量白蛋白尿，表明患者已有早期糖尿病肾病，白蛋白尿排泄率>300mg/d时，称临床或大量白蛋白尿，常规尿检可出现蛋白尿，此时病变已非早期，随病变发展尿蛋白量较多，可达0.5g%(约相当于4+)，每日丢失蛋白质在3g以上(正常人<30mg/d)，常引起严重低蛋白血症和肾病综合征。

　　二、检查血

　　(1).血糖测定 血糖测定以静脉血浆(或血清)葡萄糖为标准。1997年美国糖尿病学会(ADA)制定的诊断糖尿病的标准：正常空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl)，空腹血糖6.1～6.9mmol/L为空腹血糖受损;如空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服糖耐量试验(OGTT)2h血糖值>11.1mmol/L，即可诊断糖尿病。糖耐量试验不作为临床糖尿病诊断的常规手段。

　　(2)、糖化血红蛋白(HBAlc) 是代表血糖的真糖部分，可反映近2个月血糖平均浓度，是判断一段时间内血糖控制情况的客观指标，与糖尿病微血管及神经并发症有一定的相关性。正常人 HBAlc<6%，HBAlc维持在6%～7%，糖尿病并发症不发生或已发生但不进展，HBAlc>8%，糖尿病并发症显著增加。因此，美国糖尿病学会要求糖尿病的HBAlc控制在<7%，>8%应需采取措施。

　　(3)、血浆C肽测定 C肽测定可反映内源性胰岛β细胞分泌功能，不受外来胰岛素注射影响。有助于糖尿病的分型。儿童1型糖尿病时C肽值明显低下。

　　北京总队第三医院糖尿病治疗中心利用细胞渗透疗法治疗糖尿病。它通过诱导自身胰岛素分泌干细胞的增殖分化，提高机体身的胰岛素分泌水平;刺激机体自身具有胰岛素分泌功能的非B细胞功能，提高机体自身的胰岛素分泌水平;在损伤性信号的刺激下，通过移植的同种异体干细胞的体内增殖，定向分化达到修复，替代胰岛素分泌细胞的作用;胚胎组织干细胞的细胞表面胰岛素受体的修复作用。修复或部分重建机体的免疫系统的病因治疗。