造成小儿脑瘫的病因复杂多样,根据具体的发病时期可分为产前、产中、产后等。小儿脑瘫产前期主要原因包括环境因素、感染、妊娠高血压以及早产等;产中期原因包括难产、缺氧、产道损伤等;产后期原因包括新生儿疾病与头部外伤等高危因素。由此可见,加强孕期保健措施是预防小儿脑瘫的关键所在。
神经反射异常型引起的小儿脑瘫
神经反射异常型原始反射消失过晚或存在(紧随、脑桥水平反射)原始反射异常;包括寻找食物、吸允反射、自动步行反射、拥抱反射、跨步反射、手握反射、足握反射、阳性支持反射、交叉伸展反射和逃避反射。多数婴儿2-4个月消失,最迟6个月,脑瘫患儿的原始反射消失过晚货残存。姿势反射(脊髓、脑桥水平反射);紧张性迷路反射(躯干、眼)3-4个月消失;禁止性颈反射、非对称性紧张性颈反射4-6个月消失;对称性紧张性颈反射8个月左右消失。脑瘫患儿的这些姿势反射消失时间延长。
直立反射出现延迟,身体空间发生的位置变化时,主动将身体恢复直立状态。各种立直反射相互阳性,保持身体的正常姿势。各项直立反射均在早期出现,多终身保持。保护性伸直反应出现延迟 因突然外力重心移动时,倾斜方向的上肢伸展支持身体的反应。前方5-6个月出现,侧方7-8个月出现;后方10个月出现。平衡反应出现才(皮层水平的反射)倾斜身体时重心移动,四肢发生代偿性运动,调节肌张力,保持整体下的常姿反射,平衡反应出现时间。病例反射 椎体损伤而致脑瘫,可能出现巴宾斯基征阳性、踝阵挛阳性、霍夫曼阳性、髋阵挛阳性、罗索利莫征阳性和联合阳性等病理反射。
神经反射强直型引起的小儿脑瘫
神经反射强直型引起的小儿脑瘫较为少见,由椎体外系损失所致,由于运动感觉及平衡感觉的障碍造成不协调性运动,表现为肌肉收缩能力低下,肌肉收缩速度较慢,定向和定距能力低下,而且肌肉收缩也不准确,从而不能正确地做动作。行走步基宽,足的着力点往往放在足跟上,要追也常过度前弯,躯干与四肢不协调,左右摇摆不定向或向一侧倾斜,不能沿直线前进,蹒跚而行,仿佛酒后的醉酒步态,此步态睁眼、闭眼时差异不大。手的定向较差,指鼻实验、跟膝颈实验都能用完成。说话声音震颤伴有面部表情淡漠,面部肌肉较僵硬。随着患儿正大,最终可能由于学会限制自己的运动,而变得稍能自控一些,当然,这时动作会显得呆板、机械。共济运动系在大脑皮质、小脑、前庭、深感觉系统等参与下共同完成。按病变部位的不通,共济失调可分为大脑性共济失调、小脑性共济失调、前庭性共济失调和感觉性共济失调。强直型小儿脑瘫病因包括以下几点:
1、习惯流产,多胎,早产、畸形儿及巨大儿的分娩史。
2、16岁以下的低龄孕妇和40岁以上的高龄分娩,包括36岁以上初产。
3、吸烟习惯,长期服药史,糖尿病等内分泌疾病史。
4、妊娠早期病毒感染,孕早期阴道出血,X线照射。
5、严重妊娠中毒症,妊娠中患严重感染性疾病,大手术,贫血等。宫内缺氧、重症窒息,产程过长(初产24小时以上,经产12小时以上,第二产程2小时以上),早期破水,前置胎盘,胎盘早剥,胎盘机能不良,羊水异常如羊水过多、过少、污染等,脐带异常一脱垂、绕颈,双胎或多胎、臀位产、高位和中位产钳、剖腹产等。
温馨提示:不同的高危因素,对不同时期的小儿脑组织损伤的部位也不尽相同。分析显示,不论何种类型的小儿脑瘫,其严重程度均与智力残疾程度呈正相关。其可能原因为:致小儿脑瘫的高危因素均是导致智力低下的高危因素。如对高危儿抚触、按摩、功能训练、理疗、高压氧治疗、视听刺激、语言训练、头针治疗等,能使这些高危儿得到最大程度的肢体及智力的康复。
【参考文献:《小儿脑瘫康复800问》《小儿脑瘫的康复研究进展》】
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小儿脑瘫前期表现有什么呢
小儿脑瘫会引起很多症状,运动落后只是其中的一个,因此不能因为运动落后就判断为小儿脑瘫,小儿脑瘫除了运动落后,还有姿势异常以及反射异常等症状,小儿脑瘫除了运动障碍以外,大约有一半的患儿合并智力低下,另外还有癫痫,有些患儿甚至会反复癫痫发作。
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小儿脑瘫的早期表现是什么
小儿脑瘫的早期症状多为视觉听觉差、进食困难、四肢不协调,手脚无法张开,也无法蹦蹦跳跳,还会经常流口水,当发现孩子有这些症状,应及时检查。引起小儿脑瘫的病因众多,但主要原因是先天不足导致的,很多婴儿在孕妇肚子里的时候发生过缺氧、缺血等现象,从而导致小儿脑瘫。
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宝宝刚刚出生的,总是担心宝宝生病,如果有小儿脑瘫,有什么早...
脑瘫的确诊主要依据病史、临床表现并融合有关配置仔细检查及体格检查。脑瘫不仅严重干扰患儿的身心健康,对家庭、社会也是一种沉重的压力,所以要讲究脑瘫的早期确诊。1.要理解有否脑瘫的危险因素,如父母亲如何抽烟、吸毒;如何高产次、早产、小产;有否服食避孕药、保胎药;怀上期间有否宫内传染、糖尿病、高血压等等。2.初为父母亲的人们会对孩子的生长发育缺少世界观经验。要陌生正常小儿的生长发育过程(如3个月会抬眼、6个月会跃身、8个月会爬等等),如果孩子再次出现易惊、哭啼远不止、活动时手脚不协调、到了额外年龄仍绝不会抬眼、跃身等等,需要有高度质疑脑瘫,及时到医院仔细检查。3.配置仔细检查如头颅CT、MRI、脑电图、肌电图、电身理检验等等能配置确诊脑瘫。随着现代医学技术的不断发展和革新,相当一小部分脑瘫患儿获得明显好转甚至自愈,而这得益于早发觉、早干涉、早救治,如果孩子再次出现了许多疑为脑瘫的症状,要及时到医院仔细检查。需求注意尽量不要吃一些含糖,含淀粉,油腻等刺激食物。
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小儿脑瘫可以彻底治好吗?
脑瘫的救治的确很复杂。因为脑病的阶段已过去,后遗症是千奇百怪的,救治各有不同,总的来说,抱括两方面:一是治脑,一是专方。因为是后遗症,一般不靠药物或手术,主要靠活动。针灸与按摩疗法是救治小儿脑瘫的重要疗法之一,是经络调整的主要内容,也是祖国医学对小儿脑瘫的主要康复救治手段之一。针灸与推拿手法熟练于否将直接干扰着治疗效果的优劣,也是看病胜败的关键。首先家人要直视问题,面对现实,忍耐科学救治,看待患儿要有耐心,有爱心,忍耐康复信心.有条件的话孩子要送正规康复中心综合评价特训。常用的方法有:活动疗法,作业疗法,语言疗法,文体疗法,理学疗法(抱括水疗,电疗,光疗)教导(抱括特殊教育,诱导教导,世界观教导)矫形支具等.需要强调的是同时要注意休息,保证充足睡眠,避免熬夜避免精神紧张。
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小儿脑瘫导致的原因都有哪些?哪种程度是可以培养自己的自理能...
小儿再次出现脑瘫的原因主要是先天性的,也就是在胎儿生长发育过程中再次出现的,有利于脑神经生长发育的许多因素而致使的,具体的因素许多,而且也没特定的因素,培育自理能力,主要是通过各种康复锻练以及各种的营养药物救治来稳定宝宝的生活自理能力,早期的康复锻练应当对于脑瘫的救治是非常有意义的,尽早治疗效果更好许多。需要强调的是时注意多吃蔬菜水果,多吃瘦肉鸡蛋等食物,最好不能剧烈运动。
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我们还想再要个孩子,得小儿脑瘫的概率?
宝妈您好,对于孩子构成脑瘫,可能会是因为隔代遗传分解代谢系统的疾病,可能会是因为基因染色体的疾病,也可能会是在降生的时候缺血缺氧性脑病的,情况引来的,所以如果你们想要计算几下,再出个孩子得脑瘫的几率的话,你们最好是能,给孩子查明原因,他到底是什么?致使的脑瘫,然后如果是经染色体检验有问题的话,你跟孩子的父亲也是需要有去做几下基因染色体的仔细检查的。必须强调声明要多注意自身身体的保暖,不要吃刺激性的饮食。
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