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小儿脑瘫的鉴别与诊断

小儿脑瘫的鉴别与诊断

  个别小儿运动发育如坐或走等暂时未达同龄正常水平,但这种落后只是暂时的,过一段时间后可达到正常水平。除一过性运动发育落后外,无其他异常表现,肌张力正常,无病理反射,易与脑性瘫痪鉴别。

  1、进行性中枢性瘫痪

  例如遗传性痉挛性截瘫、脑白质营养不良、颅内及脊髓肿瘤等。这些疾病所致的中枢性瘫痪应和痉挛型脑瘫鉴别。由于此类疾病所致的瘫痪有进行性加重的特点,结合各自的临床特征,不难鉴别。

  2、锥体外系变性病

  如苍白球黑质变性、震颤麻痹综合征、亨廷顿舞蹈病等,应与手足徐动型或其他类型的以锥体外系症状为主的脑性瘫痪鉴别。但此类疾病起病一般较晚、病程呈进行性发展等特征与脑性瘫痪明显不同。

  3、婴儿型脊髓性肌萎缩症

  与肌张力低下型脑性瘫痪一样,表现为肌张力低下。但前者的腱反射消失、肌萎缩发生较早且明显、常伴肌束颤动等特点与脑性瘫痪不同。

  4、婴儿进行性脊髓性肌萎缩症

  进行性脊髓肌萎缩症于婴期起病,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常用呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,肌肉活组织检查可助确诊。

  5、异染性脑白质营养不良

  又名硫酸脑苷酯沉积病。患儿出生时表现为明显的肌张力低下,随病情的发展逐渐出现四肢痉挛、肌张力增高、惊厥、共济失调、智力进行性减退等。基与脑瘫的鉴别要点在于病情呈进行性发展,检测血清、尿或外周血白细胞中芳香硫酸酶A的活性可确诊。

  6、与孤独症相鉴别

  有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地,有时误认为是脑瘫痉挛型。但体检可发现跟腱不挛缩、足背屈无障碍,腱反射不亢进,无病理反射,这些特点都可与脑瘫鉴别。

  7、与三体综合征相鉴别

  又称先天愚型、Down综合征,是最常见的常染色体疾病。根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难。但有些病例新生儿时期症状不明显,只表现活动减少,面部无表情,对周围无兴趣,肌张力明显低下,肌力减弱,有时可误认为是脑瘫肌张力低下型,但本病膝反射减弱或难引出,这是与脑瘫明显的不同点,而且Moro反射减弱或引不出。确诊本病可查染色体。

  8、与先天性韧带松弛症相鉴别

  本病主要表现为大运动发育落后,尤其是独自行走延缓,走不稳,易摔倒,上下楼费力。有时误认为是脑瘫,但本病主要表现为关节活动范围明显增大,可过度伸展、屈曲、内旋或外旋,肌力正常,腱反射正常,无病理反射,不伴有智力低下或惊厥。有时有家族史。随年龄增大症状逐渐好转。

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小儿脑瘫前期表现有什么呢

小儿脑瘫会引起很多症状,运动落后只是其中的一个,因此不能因为运动落后就判断为小儿脑瘫,小儿脑瘫除了运动落后,还有姿势异常以及反射异常等症状,小儿脑瘫除了运动障碍以外,大约有一半的患儿合并智力低下,另外还有癫痫,有些患儿甚至会反复癫痫发作。

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小儿脑瘫的早期表现是什么

小儿脑瘫的早期症状多为视觉听觉差、进食困难、四肢不协调,手脚无法张开,也无法蹦蹦跳跳,还会经常流口水,当发现孩子有这些症状,应及时检查。引起小儿脑瘫的病因众多,但主要原因是先天不足导致的,很多婴儿在孕妇肚子里的时候发生过缺氧、缺血等现象,从而导致小儿脑瘫。

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小儿脑瘫可以彻底治好吗?

脑瘫的救治的确很复杂。因为脑病的阶段已过去,后遗症是千奇百怪的,救治各有不同,总的来说,抱括两方面:一是治脑,一是专方。因为是后遗症,一般不靠药物或手术,主要靠活动。针灸与按摩疗法是救治小儿脑瘫的重要疗法之一,是经络调整的主要内容,也是祖国医学对小儿脑瘫的主要康复救治手段之一。针灸与推拿手法熟练于否将直接干扰着治疗效果的优劣,也是看病胜败的关键。首先家人要直视问题,面对现实,忍耐科学救治,看待患儿要有耐心,有爱心,忍耐康复信心.有条件的话孩子要送正规康复中心综合评价特训。常用的方法有:活动疗法,作业疗法,语言疗法,文体疗法,理学疗法(抱括水疗,电疗,光疗)教导(抱括特殊教育,诱导教导,世界观教导)矫形支具等.需要强调的是同时要注意休息,保证充足睡眠,避免熬夜避免精神紧张。

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小儿脑瘫导致的原因都有哪些?哪种程度是可以培养自己的自理能...

小儿再次出现脑瘫的原因主要是先天性的,也就是在胎儿生长发育过程中再次出现的,有利于脑神经生长发育的许多因素而致使的,具体的因素许多,而且也没特定的因素,培育自理能力,主要是通过各种康复锻练以及各种的营养药物救治来稳定宝宝的生活自理能力,早期的康复锻练应当对于脑瘫的救治是非常有意义的,尽早治疗效果更好许多。需要强调的是时注意多吃蔬菜水果,多吃瘦肉鸡蛋等食物,最好不能剧烈运动。

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我们还想再要个孩子,得小儿脑瘫的概率?

宝妈您好,对于孩子构成脑瘫,可能会是因为隔代遗传分解代谢系统的疾病,可能会是因为基因染色体的疾病,也可能会是在降生的时候缺血缺氧性脑病的,情况引来的,所以如果你们想要计算几下,再出个孩子得脑瘫的几率的话,你们最好是能,给孩子查明原因,他到底是什么?致使的脑瘫,然后如果是经染色体检验有问题的话,你跟孩子的父亲也是需要有去做几下基因染色体的仔细检查的。必须强调声明要多注意自身身体的保暖,不要吃刺激性的饮食。

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是不是抽搐预示小儿脑瘫?

您好,如果是宝宝,偶尔就一次突然睡午觉不经意间抽了几下,考量应该是睡眠做梦或者局部的肌肉痉挛致使的,一过性再次发生,如果说这种情况复发比较频繁,理应及时在抽动再次发生的24小时之内及时做下脑电图,剔除如何有癫痫的可能性,这和脑瘫是两码事,留意严密仔细观察,及早仔细检查救治,祝宝宝健康平安特别声明饮食以清淡为主,多吃蔬菜水果富含纤维素食物,禁止烟酒,坚持锻炼。

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