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小儿肾炎的一些基本常识

小儿肾炎的一些基本常识

  大家基本都知道小儿肺炎,小儿咳嗽,小儿感冒,等等各种小儿疾病,下面这篇文章呢为大家介绍的小儿肾炎的一些常识,希望能给想了解这方面爸爸妈妈带来帮助。

  小儿肾炎临床表现

  眼睑或双下肢浮肿,呈紧张性水肿,指压不凹陷,尿少,尿色呈深黄色、茶色、酱抽色或洗肉水样,可伴有头痛,眼花,甚至昏迷,抽搐;或伴有呼吸急促,烦躁不安, 心慌等症状。

  1.病史发病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓性感染等病史。

  2.浮肿、血尿、高血压(》18/1l-kpa)。

  3.严重病例可于起病一周内出现下列任何一种并发症。

  (1)心力衰竭:表现为呼吸急促, 烦躁不安,肺底出现湿罗音,心串快,或出现奔马律,肝脏迅速增大。

  (2)高血压脑病:头痛,跟花,暂时失明,重者昏迷,抽搐,血压明显增高。

  (3)急性肾功能不全:少尿或尿闭,氮质血症,高血钾,酸中毒。

  4.实验室检查

  (1)尿常规:有红细胞、管型和蛋白尿。

  (2)血沉增快。

  (3)抗链球菌素“O”(ASO)增高。

  (4)血清补体C3下降。[page]

  小儿肾炎的饮食注意

  1、戒盐

  急性肾炎起病之初饮食要戒盐。因为此时肾脏泌尿能力减弱,吃下去的盐若不能正常排出,就会积在体内,同时还会连带产生水贮留。一般说一克盐可留滞120毫升水,这样就会加重水肿,戒盐目的仅在于此。须知,盐对肾炎并无影响,吃盐并不会加重肾脏病变,故当肾炎好转,肾功能逐渐恢复,尿量增多时,就可解除戒盐。

  要知道长期戒盐不仅烹调困难,食物淡而无味,还会影响孩子食欲,进而造成营养不良,更甚者造成低钠血症。在戒盐期间能否用代盐,或“碱秋石”?答曰:代盐或“碱秋石”实属氯化钾,在急性肾炎起病初期,有肾功能不全时,往往已有高钾血症,食用代盐、碱秋石,无疑是火上加油,加重高钾血症,

  稍有不慎会招来致命危险。当然,在利尿期、恢复期食之无妨。其实这种盐味怪难吃,孩子多数不愿食用。

  2、戒蛋白

  急性肾炎起病之初多有肾功能减退,而吃下去的蛋白,其代谢废物又**由肾排出,故不宜吃过多的含蛋白质食物,包括肉类、蛋类和含植物蛋白较高的豆类等,吃多了会加重代谢废物在血里堆积,即氮质血症。但毋须长期戒蛋白,只要肾功能好转,临床上出现利尿消肿,化验血中尿素氮(BUN)恢复正常,即可采用正常饮食。

  民间传说戒蛋白百日是毫无根据的。在急性肾炎,蛋白质是不会损伤肾的,相反在肾恢复过程还需要由蛋白质分解而来的一些氨基酸。长期低蛋白不利于孩子生长发育。轻型急性肾炎可以不用限制蛋白摄入,若病人有大量蛋白尿,那就要减少蛋白摄入量。

  3、限水

  一般肾炎不必限制饮水,有水肿的病人,多数不会口渴,不必喝太多水。水肿严重,尿量又少的病人,则要限水;急性肾功能衰竭的病人更应严格限水,如无需要,不要静脉滴注液体,为了减少入水量,连汤剂中药也要限制。因为在这种情况下,像一个25公斤重(大概7~8岁)的孩子,每天进入身体的水(包括喝的、静脉滴注的等)是不能超过400毫升加上当天尿量的,而一碗中药已占去此限量的一半以上,限制了其他需补的液量。千万不要以为尿少是水不够,而用喝水的办法来利尿。推荐阅读:小儿肾疾病的护理

  4、水果

  一般急性肾炎不必戒水果,但也不提倡吃太多水果,尤其是病情较重的病人。这是由于肾功能不好,排钾能力有限,而水果含钾颇丰,吃多了血钾就会升高,若原已存在高血钾,那就十分危险了。在肾功能衰竭又有高血钾的病人,**戒水果和其它高钾食物,如番薯、土豆、笋、香菇、白菜、榨菜、豆类、花生和核桃等。到了恢复期吃水果则有益病人康复。

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