小儿急性肾功能衰竭常用检查有哪些?如何鉴别诊断?下面就由我院专家进行详细介绍：
尿常规、血常规
小儿急性肾功能衰竭鉴别诊断
1.B型超声波检查：
可观察肾脏大小，同时看有无肾盂积水及肾脏结石。若肾脏大小正常，但有明显肾盂积水，则强烈提示肾后性病因。
2.血生化测定：
少尿期：改变最为明显。可见尿素氮、肌酐明显上升，碳酸氢根明显下降。多出现高钾及低钠的电解质紊乱，也可出现低钙和高磷。
多尿期早期：多有明显的氮质血症和代谢性酸中毒。易发生低钾或高钠，其他血电解质常也异常改变。
3.血常规：
常见红细胞及血红蛋白轻度降低。偶见血小板降低。继发感染时，白细胞增多，核左移。
4.尿常规：
常见尿比重减低和蛋白尿。沉渣镜检可见白细胞、红细胞及管型。
肾前性APF：主要变现在早期尿比重常偏高，但尿沉渣镜检及尿蛋白定性正常。
肾性因APF：常有明显的蛋白尿及沉渣镜检的异常。
5.腹部x线平片：
观察肾脏大小，并看是否有阳性结石。
6.肾穿刺：
适用于肾性APF。
7.核素检查(SPECT)
有助于发现肾血管性病变(栓塞)所致和梗阻所致肾后性ARF。
小儿急性肾功能衰竭鉴别方法
1.中重度脱水：
有明显体液丢失、入量不足，且脱水体征与少尿程度大致平行。血尿素氮多正常或仅轻度升高，血钾多偏低，尿常规正常，尿比重偏高。易并发血压下降及末梢循环衰竭。
通过补液治疗后，病情好转，尿量也会增多。
3.尿潴留：
发生在急性脊髓炎或大剂量应用阿托品类药物之后。
可扪及充盈的膀胱，膀胱区叩浊，按压膀胱常有尿液溢出，结合原发病及用药历史，诊断不难，导尿或膀胱穿刺可明确诊断。
2.感染中毒性休克：
发生于中毒型细菌性痢疾或其他重症感染。
血尿素氮及肌酐多无明显改变。尿常规正常，尿比重偏高。快速扩充血容量及应用血管活性药物后，症状会改善，尿量增加。
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