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突发性耳聋的问题

突发性耳聋的问题

  (一)详细询问病史。病毒感染所致突聋病人可清楚地提供流感、感冒、上呼吸道感染、咽痛、副鼻窦炎等,或与病毒感染者接触的病史,这些可发生在听力损失前几周。血管病变致突聋者可提供心脏病或高血压史,也可有糖尿病、动脉硬化、高胆固醇血症或其他影响微血管系统的系统性疾病的病史。迷路膜破裂患者多有一清楚的用力或经历过气压改变的病史,如困难的排尿、排便、咳嗽、打喷嚏、弯腰、大笑等或游泳、潜水、用通气管或水下呼吸器的潜水或异常的飞行活动。

  (二)全身检查。 应针对心血管系统、凝血系统、新陈代谢和机体免疫反应性。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变,椎基底和大脑血管循环障碍,如摄内听道片和颈椎片、头颅ct扫描、眼底和脑血流图检查。王淑春等对104例突聋患者作了脑血流图检查,发现突聋患者脑血管功能状态较正常人为差。

  (三)实验室检查。包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量,还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒试验。

  (四)耳镜检查。鼓膜常正常,也可微红。

  (五)听力检查。了解听力损失的性质、程度和动态。

  (六)前庭功能检查。必要时作眼震电图检查。 突发性耳聋应该如何预防? --[编辑本段][返回浏览状态1、突发性耳聋的病人应在家安心静养,尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复。

  2、预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素。

  3、注意勿过度劳累,做到起居有时,饮食定量。本病多发于中年人,故中年人更应注意这一点。 突发性耳聋容易与哪些疾病混淆? --[编辑本段][返回浏览状态此病要与药物中毒性耳聋、小儿良性阵发性眩晕、各种慢性中耳炎听力障碍、先天性中耳内耳畸形等相鉴别。 突发性耳聋应该如何治疗? --[编辑本段][返回浏览状态(一)一般治疗。

  (二)营养神经类药物。

  (三)血管扩张剂。

  (四)肝素。

  (五)低分子右旋糖酐。

  (六)激素类药物。

  (七)泛影葡胺。

  (八)混合氧治疗。

  (九)高压氧治疗。

  (十)星状神经节阻滞。

  (十一)理疗。

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