现在医院的普通门诊医生给每位患者的看病时间大约是10分钟左右。但实际上,目前大医院的专家门诊都是超负荷工作,因此,这10分钟时间,看病质量往往还得不到保证。另一方面,作为病人,尤其是外地患者,千里迢迢来看病,好不容易见到专家,都希望能多说几句,常常时间不够用。因此,医生和患者都需要珍惜和充分利用好门诊接诊时间,既要省时间,更要保证看病的质量。作为患者,门诊就诊时应该注意什么呢?
如果第一次到某医院专科门诊就诊,述说时病史至少要明确:
1、糖尿病病程,即患糖尿病多久了?
2、目前有否糖尿病并发症,如眼底病、蛋白尿等,如果从未接受过这方面检查,也应该告诉医生,以便尽可能快地接受检查。
3、是否有高血压、血脂异常等伴随的情况或疾病。
4、是否有糖尿病、心血管疾病等家族史。
5、是否有吸烟、饮酒等可能造成糖尿病并发症的危险因素。
6、目前的治疗,如是否控制了饮食和每天参加运动、吃什么药等。另外,应该带上最近检查的化验单或者在家自测的血糖结果。
对于一个有10年、20年以上病史的糖尿病患者,在这么漫长的治疗疾病的过程中,必然有许多次的药物调整和检查。如果患者及其家属能够做好准备,充分利用好这10分钟时间,还是可以说明许多问题的。如门诊患者中有的将自己服用的药物和近期的血糖监测结果列个单子,医生一看就明白。
糖尿病患者由于血糖较高,容易引起或加重各种感染。在感染、外伤、手术、妊娠甚至情绪激动、饮酒等情况下,会使糖尿病病情加重,甚至出现酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重的急性并发症,这些又会导致心、脑血管等并发症的突发或加重。因此,糖尿病患者出现下列情况应及时看急诊:
1、各种感染引起的高热,不能正常进食或恶心、呕吐等。
2、不明原因或诊治不清的肢体麻木或运动障碍。
3、尿酮体阳性。
4、突发性头晕、头痛、意识障碍、胸痛、下肢疼痛、抽搐等。
5、其他糖尿病并发症加重的表现和明显的有别于平时的严重不适感觉。
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糖尿病的基础治疗包括
糖尿病的基础治疗分为饮食、运动、心理治疗、口服降糖药物治疗以及胰岛素治疗。根据糖尿病的类型,1型糖尿病和妊娠期糖尿病,必须用胰岛素控制血糖;2型糖尿病可以用口服药或者根据具体情况选用胰岛素来控制血糖。饮食疗法主要指定时、定量、低糖、低热量饮食;运动疗法主要指适当规律运动,以消耗体内的热量;心理治疗有助于改善患者对糖尿病的认知,以良好的控制血糖。
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糖尿病能引起脑梗
糖尿病会引起脑梗。糖尿病是目前发病率较高的慢性代谢性疾病,其常见慢性并发症是大血管和微血管病变。大血管病变是2型糖尿病患者常见的并发症。糖尿病患者,往往合并肥胖、高血压、血脂异常等,这些是动脉硬化的易患因素,所以动脉硬化在糖尿病人群中发病率高。动脉硬化常见于冠状动脉、肢体动脉、脑动脉等,如果脑动脉硬化明显,则容易引起缺血性脑血管疾病,也就是脑梗死。
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多吃水果引起糖尿病
糖尿病的形成原因有很多,而吃水果的行为并不是典型的危险因素,对大多数人群而言,要预防糖尿病的发生最关键的就是要做好可控因素的控制。糖尿病前期的控制对于本身血糖已经偏高的人群,必须要严格按照糖尿病饮食来要求自己,这样才能最大程度的预防糖尿病前期过渡到糖尿病这样的阶段,其他的危险因素包括吸烟、肥胖、高血压、高血脂等等,这些危险因素及时的控制,对于预防糖尿病才是最关键的。
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治疗老年糖尿病
老年得了糖尿病之后,建议到正规的医院做正规的治疗,让医生给做糖尿病的评估,看有没有并发症的发生,再根据糖尿病的治疗原则五驾马车,就是糖尿病的教育、饮食、药物、运动还有胰岛素的治疗,去调整血糖的水平。如果体重不达标,要减体重,如果血糖不达标,要降血糖,如果血压不达标要降压,如果血脂不达标,要降低血脂,如果血黏度不达标,要改善血黏度,最主要的就是要跟医生建立长期的联系。
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糖尿病引起的神经
糖尿病引起神经病变常见于周围神经,也可能会出现中枢神经病变及自主神经功能病变,周围神经病变主要表现为手套袜套样改变,你会感觉手指、脚趾麻木、疼痛,自主神经病变会出现腹泻、便秘,阵发性心率失常等情况,因此糖尿病周围神经病多种多样,神经并发症出现不易康复,特别提醒你平时一定要把血糖控制在理想的范围。
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糖尿病最基本治疗措施
根据你的描述糖尿病已经确诊了,这个还是治疗从以下几个开始:1、饮食方面:注意控制总热量,少量多餐,饮食清淡,多吃高纤维饮食;2、适当进行活动锻炼,可改善机体对胰岛素的敏感性,降低体重;3、治疗方面需要根据经治医师的医嘱坚持规律服药,以免血糖波动较大出现不适。首先这个疾病治疗个体化,糖尿病的最基本治疗措施就是规律合理用药控制血糖,注意饮食和运动。
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