小儿哮喘的专业用药治疗

　　小儿哮喘的反复发作让患儿痛苦不看，其实只要了解起因，通过正确的途径小儿哮喘是完全可以战胜的。患儿家长同时要掌握一些缓解方法，尽可能的减少小儿哮喘的发作次数，帮助患儿逐渐摆脱哮喘的困扰，恢复最初的健康。

　　小儿哮喘发作时的处理措施

　　目前国际公认治疗哮喘的方法是吸人激素疗法，这一疗法起效快、不良反应少。气雾吸人后直接作用于呼吸道而发挥抗炎平喘作用。其吸入激素的量很小，一天吸入的剂量只相当于一片强的松的1/10，并且用药时间短，因而不用担心激素的副作用。对于重症患者可静脉使用地塞米松等激素，其疗程保持数天左右。

　　注意：用药后需及时漱口。对于肺结核患者及气道真菌、病毒感染者服用此药应慎重。此外，哮喘患儿还要加强体育锻炼。体育锻炼可增强孩子的机体抗病能力、改善呼吸功能、使孩子保持精神愉快。同时还应使孩子避免淋雨、受到精神刺激，以及接触过敏源等。另外还应注意预防呼吸道感染。

　　小儿哮喘的专业治疗方法

　　1、找出过敏原

　　儿童哮喘的发病原因主要有两种：一是孩子自身存在过敏体质，与接触过敏原有关;二是由病毒等感染诱发。要想有效控制孩子哮喘反复发作建议的办法除了依从医生指导治疗外，最重要的是避免接触过敏原。诱发儿童哮喘的过敏物质有很多种，通过长期的临床统计，我们发现厦门的儿童哮喘患者70%以上是由屋尘螨引起的，所以家庭居室的除尘、除螨非常重要。目前我们医院可以做14种空气过敏原的鉴定，您不妨给孩子做一下，以便找出确切的过敏原。

　　2、注意过敏原及诱发因素

　　过敏性鼻炎是哮喘的高危因素，流行病学研究显示，哮喘儿童中有70%—80%同时患有过敏性鼻炎，而患有过敏性鼻炎的儿童中约30%—40%合并哮喘。从你孩子的目前的情况看，基本可以确定为是哮喘，但属于间歇发作，发作时可采用雾化治疗，缓解症状就可以了，平时需注意过敏原及诱发因素的预防。

　　3、切莫乱用抗生素

　　小儿支气管哮喘在诊治上较成人有其特殊性，极易误诊。如“咳嗽变异性哮喘”仅表现为长期咳嗽，反复咳嗽超过1个月，夜间和清晨或运动后加重，而无喘息发作，因此常常被误诊为“支气管炎”等疾病，进而反复使用抗生素治疗，不见好转。

　　4、激素治疗

　　激素治疗的副作用一直是哮喘患儿家长最关注的问题。有部分患儿家长甚至担心激素会影响孩子发育，对激素治疗有抵触情绪。但从临床上来说，激素治疗是规范化治疗哮喘的必需药物。急性发作期的哮喘患儿运用激素可以有效地控制患儿的喘息症状，而缓解期运用的吸入性糖皮质激素可以直接作用于气道，局部抗炎，是长期控制哮喘的优选药物，且吸入性糖皮质激素完全不同于口服激素，全身副反应轻微，只要在哮喘专科医生的指导下，一般不会影响患儿的生长发育。[page]

　　5、切莫擅自给哮喘患儿停药

　　哮喘的长期控制治疗是治疗哮喘的关键。哮喘患儿药物是否减量或停用，应视孩子病情的控制情况由医生酌情判断，定期三到六个月到哮喘专科门诊随访。

　　有不少家长，当孩子哮喘急性发作时，由于症状严重，比较重视，依从性好;当哮喘发作缓解后，由于症状消失，患儿活动正常，部分家长容易忽视并低估患儿的病情，或自动提前减低药量或自动停药，依从性不好，往往使哮喘治疗失控，给孩子带来不必要的痛苦。

　　小儿哮喘的家庭护理措施

　　1、密切观察发作时的先兆症状，如发现患儿咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道黏膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳浓痰，而且咳嗽逐渐加重等上感症状，应按医嘱给予药物治疗，以控制哮喘症状。

　　2、由于哮喘多在夜间发作，常会使家人惊慌，特别是首次发作建议去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定，一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开，使水蒸气充满房间，让患儿待在里面，直到呼吸畅通或症状有所好转为止。

　　3、饮食上要给清淡、易消化的半流质或软食，多吃新鲜蔬菜水果，以利通便，忌吃刺激性食物及冷饮，减少诱发因素。鼓励患儿多饮水，以补充水分的丢失。若通过以上护理无效时应去医院诊治。

　　4、帮助患儿养成规律的生活习惯，保证充足的睡眠(一般为10～12小时)，白天较好午睡1～2小时，不偏食，按时刷牙、漱口，正确执行生活日程表。在患儿能耐受的前提下，尽可能让患儿与普通儿童同样地进行生活，以减少依赖性。