小儿哮喘的专业用药治疗

　　小儿哮喘的反复发作让患儿痛苦不看，其实只要了解起因，通过正确的途径小儿哮喘是完全可以战胜的。患儿家长同时要掌握一些缓解方法，尽可能的减少小儿哮喘的发作次数，帮助患儿逐渐摆脱哮喘的困扰，恢复最初的健康。

　　小儿哮喘发作时的处理措施

　　目前国际公认治疗哮喘的方法是吸人激素疗法，这一疗法起效快、不良反应少。气雾吸人后直接作用于呼吸道而发挥抗炎平喘作用。其吸入激素的量很小，一天吸入的剂量只相当于一片强的松的1/10，并且用药时间短，因而不用担心激素的副作用。对于重症患者可静脉使用地塞米松等激素，其疗程保持数天左右。

　　注意：用药后需及时漱口。对于肺结核患者及气道真菌、病毒感染者服用此药应慎重。此外，哮喘患儿还要加强体育锻炼。体育锻炼可增强孩子的机体抗病能力、改善呼吸功能、使孩子保持精神愉快。同时还应使孩子避免淋雨、受到精神刺激，以及接触过敏源等。另外还应注意预防呼吸道感染。

　　小儿哮喘的专业治疗方法

　　1、找出过敏原

　　儿童哮喘的发病原因主要有两种：一是孩子自身存在过敏体质，与接触过敏原有关;二是由病毒等感染诱发。要想有效控制孩子哮喘反复发作，最好的办法除了依从医生指导治疗外，最重要的是避免接触过敏原。诱发儿童哮喘的过敏物质有很多种，通过长期的临床统计，我们发现厦门的儿童哮喘患者70%以上是由屋尘螨引起的，所以家庭居室的除尘、除螨非常重要。目前我们医院可以做14种空气过敏原的鉴定，您不妨给孩子做一下，以便找出确切的过敏原。

　　2、注意过敏原及诱发因素

　　过敏性鼻炎是哮喘的高危因素，流行病学研究显示，哮喘儿童中有70%—80%同时患有过敏性鼻炎，而患有过敏性鼻炎的儿童中约30%—40%合并哮喘。从你孩子的目前的情况看，基本可以确定为是哮喘，但属于间歇发作，发作时可采用雾化治疗，缓解症状就可以了，平时需注意过敏原及诱发因素的预防。

　　3、切莫乱用抗生素

　　小儿支气管哮喘在诊治上较成人有其特殊性，极易误诊。如“咳嗽变异性哮喘”仅表现为长期咳嗽，反复咳嗽超过1个月，夜间和清晨或运动后加重，而无喘息发作，因此常常被误诊为“支气管炎”等疾病，进而反复使用抗生素治疗，不见好转。

　　4、激素治疗

　　激素治疗的副作用一直是哮喘患儿家长最关注的问题。有部分患儿家长甚至担心激素会影响孩子发育，对激素治疗有抵触情绪。但从临床上来说，激素治疗是规范化治疗哮喘的必需药物。急性发作期的哮喘患儿运用激素可以有效地控制患儿的喘息症状，而缓解期运用的吸入性糖皮质激素可以直接作用于气道，局部抗炎，是长期控制哮喘的首选药物，且吸入性糖皮质激素完全不同于口服激素，全身副反应轻微，只要在哮喘专科医生的指导下，一般不会影响患儿的生长发育。[page]

　　5、切莫擅自给哮喘患儿停药

　　哮喘的长期控制治疗是治疗哮喘的关键。哮喘患儿药物是否减量或停用，应视孩子病情的控制情况由医生酌情判断，定期三到六个月到哮喘专科门诊随访。

　　有不少家长，当孩子哮喘急性发作时，由于症状严重，比较重视，依从性好;当哮喘发作缓解后，由于症状消失，患儿活动正常，部分家长容易忽视并低估患儿的病情，或自动提前减低药量或自动停药，依从性不好，往往使哮喘治疗失控，给孩子带来不必要的痛苦。

　　小儿哮喘的家庭护理措施

　　1、密切观察发作时的先兆症状，如发现患儿咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道黏膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳浓痰，而且咳嗽逐渐加重等上感症状，应按医嘱给予药物治疗，以控制哮喘症状。

　　2、由于哮喘多在夜间发作，常会使家人惊慌，特别是首次发作，最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定，一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开，使水蒸气充满房间，让患儿待在里面，直到呼吸畅通或症状有所好转为止。

　　3、饮食上要给清淡、易消化的半流质或软食，多吃新鲜蔬菜水果，以利通便，忌吃刺激性食物及冷饮，减少诱发因素。鼓励患儿多饮水，以补充水分的丢失。若通过以上护理无效时应去医院诊治。

　　4、帮助患儿养成规律的生活习惯，保证充足的睡眠(一般为10～12小时)，白天最好午睡1～2小时，不偏食，按时刷牙、漱口，正确执行生活日程表。在患儿能耐受的前提下，尽可能让患儿与普通儿童同样地进行生活，以减少依赖性。