哮喘是小儿时期的常见病,临床以阵发性呼吸困难、呼气延长、喉间哮鸣声为特征。婴幼儿及学龄期儿童最为多见。孩子生病痛苦,大人也跟着着急,因此,一定要早诊断早治疗,积极治疗,多数患儿进入青春发育期可以痊愈。
一、小儿哮喘的诊断依据
1、可有家族及个人过敏史,如婴儿湿疹、过敏性鼻炎等。
2、发作前有喷嚏、咳呛、眼痒等先兆症状。发作时喉间哮鸣,呼吸困难,咯痰不爽,甚则不能平卧。
3、听诊两肺呼气延长,布满哮鸣音,继发肺部感染可闻少许湿音,心率增快。
4、常因气候转变、受凉,或接触某些过敏性物质而诱发。
5、血白细胞总数常正常,嗜酸性粒细胞可增高,可疑变应原皮肤试验常呈阳性。伴肺部感染,血白细胞总数及中性粒细胞可增高。X线检查显示两肺纹理增深及肺气肿。
二、小儿哮喘的诊断标准:
1、哮喘儿气道炎症的诊断
近年来对确定气道慢性炎症是否存在及其严重性采用了多种探讨性诊断,目前普遍认为体内嗜酸细胞阳离子蛋白的水平最有希望成为临床上反映炎症是否存在以及严重程度的直接指标。
2、哮喘儿气道反应性测定
小儿哮喘有哪些诊断方法?专家表示,气道反应性是指气道对某些生物、化学、物理或药物激发的气道收缩反应。气道高反应性是哮喘的重要特征。因此气道反应测定是哮喘的鉴别诊断、病情估计、触发因素确定的常用判断手段。
3、哮喘儿肺功能测定
由于儿童哮喘经常反复发作,可使患儿的呼吸功能受到不同程度的影响。小儿哮喘有哪些诊断方法?经常对哮喘患儿进行肺功能测定,可及时了解肺功能受损程度,为医生制定治疗方案及患儿的药量调整提供依据。
求医网温馨提示:诊断小儿哮喘的方法很多,也不复杂,但最主要是要注意鉴别于其他疾病,如肺结核、心源性哮喘、毛细支气管炎、肺支原体肺炎 、气道异物、过敏性肺泡炎、支气管扩张等症。
【参考文献:《儿童支气管哮喘的诊断及治疗(第2版)》《哮喘儿童父母必读》】
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